锦州医科大学公共卫生学院(121001) 李杰颖 李 煜 马洪林

冠心病发病率逐年增加，严重危害人类健康，尤其在发展中国家。已报道的冠心病危险因素有200多种，经大型队列研究证明的仅十余种，如肥胖、高血糖、高血脂、高血压等[1]。冠心病最主要防治对象是高血脂症患者，但存在部分各血脂指标与健康人群一致，却患冠心病人群。有研究显示，血脂正常组与血脂升高组之间，在心绞痛、心肌梗死发病率与病死率上的差异无统计学意义[2-3]。因此，对血脂正常人群冠心病的防治是非常必要的，研究其影响因素尤为重要。

对象与方法

1.研究对象

本研究随机抽取2015年9月至2016年3月于锦州医科大学附属第一及第三医院心血管内科经冠状动脉造影检查确诊为冠心病且血脂正常的中年患者338例(病例组)，血脂正常且无冠心病的中年体检者346例(对照组)。其纳入标准为：①45～59岁；②意识清楚，可用言辞表达，有阅读能力，与调查人员沟通无障碍；③本人愿意接受问卷调查；④未使用任何降血脂药物。排除标准为：①严重心力衰竭；②严重肝、胆、肾功能异常；③近期有严重脑血管病史；④缺铁性贫血及近期有输血史。参考2007年《中国成人血脂异常防治指南》[4]，空腹测量血脂同时满足总胆固醇(TC)<5.18mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<3.37mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)>1.04mmol/L、甘油三酯(TG)<1.70mmol/L视为血脂正常。

2.调查方法及内容

(1)调查方法

收集研究对象24小时内经空腹静脉采血检测的指标，并应用自制的血脂正常冠心病影响因素调查表，由我院研究生对受试对象进行面对面询问调查。

(2)调查内容

主要调查内容：①基本情况：姓名、年龄、性别、身高、体重等；……