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空间回归方法在慢性病研究中的应用进展*

2018-03-05叶子容

中国卫生统计 2018年1期
关键词:方法模型研究

叶子容 陈 佳 周 鼒 方 亚△

随着社会经济的发展和人们生活方式的转变,慢性病发病率不断攀升,已成为严重困扰个人、家庭和社会的焦点问题。在世界范围内,2010年估计有3450万人死于慢性病,较20年前有明显的增加[1]。目前我国慢性病患者已超过2亿人,占总人口的20%以上,其中,2012年我国18岁及以上成人高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病患病率分别为25.3%、9.7%、9.9%,各类慢性病患病率居高不下[2]。更为严重的是,慢性病的病程长,难治愈,严重影响居民的生活质量。除了慢性病本身,其并发症的防制也耗费大量的资源,给个人、家庭及社会带来的经济负担已成为一个突出问题[3]。为了能够更好地预防慢性病,该领域的相关研究一直倍受关注。近年来,有研究表明慢性病的发生往往呈现空间聚集性,其发病存在明显的地区差异,说明疾病的发生发展与地理环境因素紧密相关[4]。而在慢性病危险因素的研究中,传统回归方法忽略了与疾病发生息息相关的地理信息[5-6],同时,传统方法往往基于研究样本相互独立的假定,缺乏分析具有空间自相关性数据的能力。空间回归方法则可以很好地解决上述问题,其目的在于探索慢性病的发生与空间相关变量的关系,并与GIS(geographic information system)结合,将结果以可视化的形式呈现。另外,空间回归可以有效控制空间混杂因素,是慢性病发病因果关系研究的一种推进。

空间回归方法自20世纪90年代被广泛应用于健康相关问题的研究,尤其是研究传染病的影响因素[7-9]。……

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