梁秋秋　雷后康

【摘 要】產后出血是临床妇产科发病比较急的一种病症，也是导致产妇死亡的主要原因。一旦出现产后出血，预后严重，甚至部分产妇会休克，随时危及生命安全。此外，临床研究发现，即使快速为产妇展开抢救，仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退后遗症，所以，做好产后出血预防和治疗工作意义重大。

【关键词】产后；出血；预防；治疗

【中图分类号】R714.46 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）23--01

产后出血是产妇分娩期的一种严重并发症，是指分娩出胎儿24h内，阴道出血量超过500ml，且80%的产妇在产后2h内出现。在我国，产妇死亡原因中产后出血居首位。然而引起产后出血的原因有：产妇精神过于紧张，导致子宫收缩力不好；胎盘滞留：如胎盘粘连、胎盘剥落不全；凝血功能障碍等[1]。以上几种原因可单独存在也可能同时存在。目前，临床治疗产后出血的方法有：药物、手术及物理疗法等。现综述近年来国内外有关产后出血的预防和治疗情况，旨在尽快处理产后出血情况，降低产妇产后死亡率。

1 产后出血的预防

关于产后出血的预防可从以下几个方面展开探讨：①围产期预防：当产前产妇血清NO≥89.099pmol/L、NOS≥32.493U/m。提示产妇分娩过程中，发生宫缩乏力的可能性比较大，显然产后出血的几率比较高，针对这种情况，要提早启动应急方案，及时预防产后出血情况。②产时预防：日常要加强对助产医师的培训，促使其能够胜任产妇的心理疏导工作，并积极开展分娩知识宣教，避免因产妇精神过度紧张，造成宫缩乏力，引发产后出血。……