铁启龙

【摘 要】目的：分析老年髖关节置换术发生感染的独立危险因素，以为制定预防措施提供参考。方法：选择188例老年髋关节置换术患者，按有无术后感染将其分为感染组（n=37）与无感染组（n=151），收集两组患者的一般资料、既往史、手术资料等。结果：经Logistic多因素分析显示，超重/肥胖、糖尿病、异体输血、术后引流时间长是老年髋关节置换术发生感染的独立危险因素。结论：老年髋关节置换术患者发生感染的危险因素多，应加强围手术期的预防处理，尽量规避危险因素。

【关键词】髋关节置换术；感染；危险因素；预防

【中图分类号】R651 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）22--02

术后感染是人工髋关节置换术后的三大并发症之一，调查显示，髋关节置换术后感染在美国的发生率为0.9%～2.5%左右，在国内则达到5.3%～14.7%[1]。髋关节置换术后感染存在一些主要的且可控的危险因素，明确这些危险因素对于感染的预防有重要作用。既往已有不少研究对此进行了分析，但结论不尽相同。本研究对老年髋关节置换术发生感染的独立危险因素进行了查找，以为制定预防措施提供参考，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择我院2015年7月～2018年4月188例老年髋关节置换术患者，纳入标准：①符合髋关节疾病诊断标准，并行人工髋关节置换术；②年龄≥60岁；③术前生化检查提示无关节感染及其它基本感染；④无静脉血栓及下肢静脉曲张病史。按有无术后感染将其分为感染组（n=37）与无感染组（n=151），感染组中男性24例，女性13例，平均年龄（69.4±7.1）岁，呼吸系统感染15例、泌尿系统9例、手术切口感染5例、皮肤软组织4例、假体周围深部感染4例。……