唐 伟

(河南省安阳市中医院，河南 安阳455000)

非酒精性脂肪性肝病病因虽未明确，但研究发现其与胰岛素抵抗、遗传易感性、肠道微生态失衡密切相关[1]，随着“肠-肝轴”概念的提出，肠道菌群失调、肠源性内毒素血症等在非酒精性脂肪性肝病发生及发展中的作用已被证实[2]。目前西医常采用双歧三联活菌片治疗，虽能有效补充人体有益菌群，维护肠道微生态，但其治疗较为片面，对肝功能及血脂水平影响较小。为此本研究在西医治疗的基础上结合中医中药治疗，旨在为临床寻求一种更为全面、有效的治疗方案。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2017年1月至2018年1月河南省安阳市中医院治疗的87例非酒精性脂肪性肝病患者，随机分为对照组43例和观察组44例。对照组男21例，女22例；年龄37～55岁，平均(42.16±4.63)岁；病程2～13年，平均(5.33±1.87)年。观察组男23例，女21例；年龄40～52岁，平均(41.82±5.11)岁；病程4～10年，平均(5.16±1.85)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 ①西医诊断参照《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[3]相关诊断标准制定：无饮酒史或折合乙醇量＜140 g；排除可引起非酒精性脂肪性肝病的特定疾病；肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。②中医诊断参照《中医内科学》[4]胁痛病瘀血阻络证相关标准制定：胁肋刺痛、痛有定处、痛处拒按、舌质紫黯、脉沉涩。③本研究经医院伦理委员会批准，患者签署知情同意书。

1.3 排除标准 药物禁忌证、严重脏器功能不全者、依从性差者等。

2 治疗方法

2.1 对照组 给予双歧三联活菌片(内蒙古双奇药业股份有限公司，国药准字S19980004)口服，每次4片，每日3次。……