徐克国

(甘肃医学院，甘肃 平凉744000)

小健脾汤系甘肃名老中医赵国庆先生所创，后经韩大林医生首次报道。笔者近年来运用小健脾汤加减治疗小儿厌食症49例，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2013年7月至2015年8月甘肃医学院附属医院门诊收集的100例厌食症患儿，采用随机数字法将患者分为治疗组和对照组，每组49例。治疗组男28例，女21例；平均年龄(4.12±1.81)岁；平均病程(0.71±0.67)年。对照组男23例，女26例；平均年龄(4.15±1.80)岁；平均病程(0.71±0.64)年。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照中国中医药高等教育学会儿科分会制定的小儿厌食症诊疗标准制定[1]。①以纳呆，甚则拒食为主症；②面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，活动如常；③病程在1个月以上；④有喂养不当，饮食失节，或病后失调史；⑤排除因各种疾病、药物引起的食欲低下。

2 治疗方法

2.1 对照组 口服多酶片(四川依科制药有限公司，国药准字H51020247)根据年龄每次1～2片，每日3次，小儿消食片(河北沧州得能制药有限公司，国药准字Z20103057)根据年龄每次2～4片，每日3次，7 d为1个疗程。治疗1～2个疗程。

2.2 治疗组 采用小儿健脾汤为主。基本方：以薏苡仁、白扁豆、焦三仙各10 g，银柴胡、胡黄连、白豆蔻各7 g，砂仁、川楝子、雷丸各6 g，赤小豆、槟榔各4 g。随症加减，腹胀明显加入枳实8 g；积滞明显加入鸡内金6 g；脾虚腹泻加入太子参8 g，麸炒白术6 g；便秘者加莱菔子6 g；夜寐易惊磨牙加炙远志6 g；烦躁易怒者加钩藤15 g(后下)；盗汗自汗者加黄芪8 g，牡蛎8 g。上药浸泡半小时，文火煎25～30 min，饭前服用，每日1剂，煎400 m L，分2～3次口服，7 d为1个疗程，治疗1～2个疗程。……