孙晶，王博，张松兴

1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳110032；2.辽宁中医药大学附属第二医院，辽宁 沈阳 110034

吞咽障碍是指支配吞咽运动的神经、肌肉受损，或因口腔、咽、喉的病变所引起的以进食及饮水呛咳，食物滞留于口腔，无法吞咽为主要临床表现的疾病[1]。有报道显示：有大约30%～65%的脑卒中患者并发吞咽障碍，其中又约有一半的患者发病半年以后仍不能恢复正常吞咽功能[2]。中风后吞咽障碍有较难治愈、持续时间较长等特点，患者易诱发营养不良、肺部感染等并发症[3]。郝学君教授是辽宁中医药大学博士研究生导师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，辽宁中医药大学附属第二医院主任医师，擅长治疗中风、面肌痉挛、面神经麻痹、偏头痛、三叉神经痛等神经系统常见病和颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等软组织损伤性疾患，并擅长采用针灸治疗各种疑难杂症。郝教授通过多年的临床实践，对中风后吞咽障碍的机制与治疗见解独到，在其“近病灶”治疗思想的指导下治疗本并发症，取得了显著的临床疗效。

1 中医学对该并发症的认识

中医学对该并发症认识较片面，且无统一命名，多将其归属于中风病的范畴。《千金方》中：“风彭者，奄息不知人，咽中塞，窒窒然”所描述的症状就与该并发症相似；《金匮要略·中风历节病脉证并治》中：“……邪入于脏，舌即难言，口吐涎”，认识到吞咽障碍是中风严重的并发症之一；宋代《铜人腧穴针灸图经》中有：“口噤，舌根急缩，下食难”；