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中药对肠促胰岛素影响的研究进展

2018-02-13王斌王英月吴深涛

新中医 2018年2期
关键词:胰岛素中药血清

王斌,王英月,吴深涛

1.天津中医药大学第一附属医院,天津 300381;2.天津中医药大学,天津 300193

近年来,葡萄糖依赖性地促进胰岛素分泌已成为糖尿病研究和治疗领域的热点。由于肠促胰岛素能使葡萄糖依赖性地促进胰岛素分泌,在临床应用证实安全有效,已成为当下最有前途治疗糖尿病的新手段。近年来,越来越多的中医药治疗糖尿病的方法开始涌现出来,中药通过调节肠促胰岛素的水平进而治疗糖尿病的研究也不断深入,笔者就其相关研究进展综述如下。

1 肠促胰岛素

目前研究的肠促胰岛素主要包含葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)。GIP和GLP-1均为胰高血糖素肽超家族的成员。GIP认为主要由十二指肠和空肠上段的肠内分泌K细胞分泌。GLP-1源于胰高血糖素原前体,大多数GLP-1是由远段肠道如结肠和回肠中的L细胞合成的。GIP调节血糖主要通过与胰腺上的GIP受体结合,通过作用于胰腺α细胞促进胰高血糖素的分泌,达到降糖作用[1]。GIP和GLP-1的信号传导途径是相同并且共用的,GIP可以呈剂量依赖性地促进GLP-1分泌,作用机制可能与蛋白激酶A相关[2]。GLP-1可以提高胰岛β细胞数目,并且可改善细胞的生理状态,可促进葡萄糖依赖性胰岛素的合成与分泌[3],GLP-1还可作用于胰岛δ细胞,参与抑制胰高血糖素的分泌[4]。GLP-1通过保护β细胞而控制血糖,在不会导致显著低血糖的同时降低血糖[5]。由此可见,GIP、GLP-1水平的变化对调节血糖具有重要作用。

2 中药对肠促胰岛素的影响

目前……

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