刘宏见，罗 静，熊 秀，陈 俭（.重庆医科大学附属大学城医院医护科，重庆4033；2.重庆市九龙坡区人民医院 40329）

入院评估是护士在患者入院时有目的、有计划、有系统地收集资料的过程，是护理程序的首要环节[1]，是制订护理计划的重要依据，其客观与否对患者入院后能否得到及时、有效的护理服务起着至关重要的作用[2]，同时也直接影响护理质量[3⁃4]。入院内容包括患者的一般资料、生活状况、自理程度、健康检查及心理社会状况等[5]。如评估不全，患者的护理措施不能落实到位，很可能发生跌倒、走失等危险[6]。“医护一体化”工作模式是以整体护理为指导思想，让医疗和护理人员之间保持良好的沟通与协作，在保证患者安全和健康保健方面发挥着重要作用，并在国内外得到广泛推广[7]。医护一体化是以患者的需求为起点，以患者满意为结果，医护团结合作，调动患者及家属的积极性，共同战胜疾病，完成医疗服务的过程[8]。为了提高护理质量安全，重庆医科大学附属大学城医院在此模式基础上设计了医护联合入院评估体系，并在临床中应用，取得较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1—12月在重庆医科大学附属大学城医院住院的1 656例住院患者、24名护理人员和10名医生作为观察组，同时选取2013年1—12月重庆医科大学附属大学城医院住院的1 425例住院患者、24名护理人员和12名医生作为对照组。对照组患者中男765例，女 660例；年龄11～86岁，平均（57.75±16.36）岁；文化程度：文盲315例，中学及以下833例，中学及以上277例；……