赵铁军,韩英男,施新岗,韩凯伟,汪志平

(1.海军军医大学附属长海医院胸心外科，上海 200433;2.海军军医大学政治工作处，上海 200433;3.海军军医大学附属长海医院消化内科，上海 200433;4.海军军医大学附属长征医院神经外科，上海 200003;5.海军军医大学附属长海医院虹口院区,上海 200081)

2017年“和平方舟”医院船执行“和谐使命-2017”海外人道主义医学援助服务，为吉布提、塞拉利昂、加蓬、刚果(布)、安哥拉、莫桑比克、坦桑尼亚七个非洲国家和亚洲的东帝汶提供医疗服务。海外人道主义医疗援助国家民众对医学援助需求大，就诊热情高。经常会出现前来就诊人数远远超出医院船处置能力的情况[1]。

1 海外医疗超计划大流量就诊人群出现的特点

1.1超大患者流出现的国家特征“和谐使命-2017”为每个国家提供为期七天的医疗服务，提供医疗服务的八个国家中，多数为经济最不发达国家。就诊人数与该国家人均GDP和医院船所服务的城市人口具有一定联系。例如莫桑比克人均GDP列八个国家最后，国际排名为164位[2]。医院船所到其首都马普托，人口100.6万，其中共出现9 881人的总就诊量，单日最高1 796人次，创造了“和平方舟”历次任务就诊总人数和单日门诊人数两项纪录。在人均GDP排名最前的加蓬(世界排名71位)，医院船服务的城市黑角人口70.3万，接诊仅为6 456人。

1.2超大患者流出现的时间特征超计划超大患者流出现的时间特征有两个：一是出现医疗服务后半段的第4～7天。这与医院船优良的医疗条件、医务人员的热情服务在当地迅速形成口碑效应有关。……