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腱鞘炎,病不算大,疼烦人
——访南京市中医院骨伤科主任中医师、教授杭柏亚

2018-02-13李靖

江苏卫生保健 2018年10期
关键词:手术

李靖

接受了来访,杭教授告诉我们:腱鞘炎属于劳损性、退行性慢性疾病,即使治疗有效,但由于难以避免频繁的使用手指,很容易复发,临床治疗中存在一定的困难。

目前,临床治疗手段比较多,大致分为保守治疗和手术治疗,以保守治疗较为常用。虽然,治疗方法各有特色,但并没有较为系统规范的治疗方法,绝大部分没有解决局部组织粘连和卡压。因此,患者症状比较顽固,容易反复发作。患者对腱鞘炎的这一治疗现状要有一个大致的了解。

■早期治疗建议

减少活动多休息 如果手腕部或手指有疼痛症状,建议短时间内尽量避免从事洗衣、做饭、使用电脑、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动;购物时避免用手指、手腕提过重的购物袋;还可用夹板指套或者支具固定制动,必要时可固定患部充分休息2~3周。早期腱鞘炎,通过限制患侧手指或者关节活动,局部炎症减轻后症状大多都缓解。

手腕保暖 腱鞘炎除了减少手腕部包括关节活动外,局部的保暖也很重要。

局部外敷药物 倘若通过休息制动不能缓解症状,可以尝试局部用药。外用药皮肤穿透性好,容易到达病变部位,且保持有效的治疗浓度,能发挥抗炎止痛作用。

有研究证明,扶他林乳胶剂局部外敷患处1周能明显改善临床症状与体征,总有效率达86.7%。中医祛痛药膏驱持续时间更长,一般为1~2天,使用方便、透气性好,吸收充分,临床疗效显著。如传统药物奇正消痛贴膏治疗腱鞘炎,能在损伤局部维持相对稳定的血药浓度,起到止痛、散瘀消肿止痛作用。……

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