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脐带绕颈做好监测最重要

2018-02-13袁园

江苏卫生保健 2018年10期
关键词:补偿性胎动过长

○袁园

胎儿脐带绕颈在产科门诊十分常见,发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关,多数绕颈1~2周。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。

一般来说,孕中期5~7个月发生脐带绕颈的几率比较大。因为孕早期时胎儿还比较小,几乎不会发生脐带绕颈的情况,而到了孕晚期,胎儿发育日渐丰满,子宫中空间变小,胎儿活动受限,因此脐带绕颈的几率相对来说不大。在怀孕4周时,胎儿的脐带雏形已经发育完成,此时脐带很短,胎儿又安静,一般不会出现绕颈问题。在20周以后,当胎儿不断成长,运动神经逐渐发育,胎儿活跃,才会引起脐带绕颈,也有极少胎儿会在14周以后出现绕颈。当然胎儿成长中脐带过长、胎儿过小、羊水过多、胎动频繁等,都会增加胎儿绕颈几率。

一般胎儿绕颈一两周,随着胎儿活跃运动可以恢复,但是在后期胎儿脐带变长,胎儿较大,就比较不易自行恢复了。脐带绕颈通常没有办法进行人为纠正,准妈妈可以采取左侧卧来避免脐带绕颈更严重;B超是检测胎宝宝是否脐带绕颈的唯一手段,因此准妈妈必须做好孕期检查;准妈妈要学会数胎动,一旦发现异常,立即去医院诊治。

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