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孕妇感冒,用药更需慎重

2018-02-13上海瑞金医院副主任药师石浩强

江苏卫生保健 2018年10期
关键词:症状

○上海瑞金医院副主任药师 石浩强

感冒是很常见的呼吸道疾病,正常人感冒时,可根据症状或病因选择相应的药物进行治疗,缓解不适。然而对于孕妇而言,由于用药可能会对胎儿产生影响,需格外谨慎。

♡妊娠期药品安全性分级

美国食品药品管理局(FDA)根据药物的安全性,将妊娠期用药分为A、B、C、D、X级5类。A、B级最为安全,常见的有青霉素类、头孢菌素类、对乙酰氨基酚等;C级药物可能会引起胎儿畸形等不良反应,仅在对胎儿利大于弊时使用较为合适,如沙丁胺醇、布地奈德、氯雷他定、羟甲唑啉等;D级药物对胎儿的健康可能产生的危害较前3类更大,甚至会危及胎儿生命,但在孕妇生命危险或疾病严重而不得不用时,需权衡利弊,有时也可使用。常见的D级药物有磷酸可待因、右美沙芬、阿司匹林等。X级则是对孕妇应禁用的药物,如氯霉素、利巴韦林等。

对孕妇而言,症状较轻的普通感冒不推荐服用药物,应多喝水、多休息,疾病自然会缓解。然而,在需使用抗感冒药缓解症状时,则切记不宜选用组份中含有阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、苯海拉明、扑尔敏、可待因、金刚烷胺、非那西丁等成分的复方抗感冒药。对于感冒引起的咳嗽,则不宜使用含右美沙芬、磷酸可待因的口服溶液。

♡孕妇高热须用退热药

孕妇感冒时如果体温低于38.5℃一般不需要使用退热药,可通过暴露肢体、温水擦浴、冷毛巾湿敷等物理方式退热,同时喝大量温开水,帮助体温下降。当孕妇体温超过38.5℃,且物理降温效果不明显,或发热导致出现明显不适时,可选用退热药。……

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