成松梅

（泰兴市人民医院，江苏泰兴225400）指导：陈齐鸣

急性胰腺炎（AP）是临床常见的急腹症，据统计其发病率为54/10万（英格兰）～79.8/10万（美国），并呈逐年上升的趋势。其死亡率约5%～10%。近年来随着医学的迅速发展，药物及监护等治疗手段的进步，减少了急性胰腺炎早期器官衰竭的发生率，急性胰腺炎的疗效也有了很大的提高，但因疗程较长，费用较高，给社会和家庭造成了一定的负担。现代医学认为急性胰腺炎是由于多种因素造成胆汁、胰液排出不畅；逆流及胰酶损害胰腺组织是发病关键。其特点是起病急，病情严重及多变性，死亡率高；而且从胰腺中溢出的酶进入人体血液循环后，在远离胰的部位也可造成病变；同时腹腔的炎性渗出以及腹内高压可引起肠系膜水肿缺血和低血容量性休克，出现肠麻痹，进而导致肠道屏障损伤、造成继发感染使并发症发生率明显增高。如何提高本病的治愈率，降低死亡率，一直是多年来医学同仁孜孜以求力解之事。中医学是中华文明的瑰宝，采取中西医结合为本病的治疗提供了新的方向。经过大量的临床和实验研究表明，中西医结合治疗急性胰腺炎能有效提高治愈率，降低死亡率，并降低治疗费用。故中西医结合治疗急性胰腺炎已逐渐成为其重要的治疗手段。中医学无“急性胰腺炎”这一病名，结合中医历朝历代古籍文献研究，历代医家往往将此病归于“胁痛”“腹痛”“脾心痛”“胃心痛”“厥心痛”“脾热病”“脾瘅”“结胸病”等范畴。……