黄艳琼 汪栋材 赵恒侠 刘雪梅 张学文

（1.广州中医药大学第四临床医学院，广东深圳518033； 2.深圳市中医院，广东深圳518033；3.陕西中医药大学，陕西咸阳712000）指导：王孟庸

过敏性紫癜性肾炎（Henoch-schonlein purpura nephritis，HSPN），是因过敏性紫癜引起肾脏损害的一类继发性肾脏疾病，是一种以小血管炎为主要病变的系统性血管炎，临床症状既有过敏性紫癜的表现，又有肾脏损害方面的表现，主要症状为皮肤紫癜、腹痛、关节疼痛、蛋白尿、血尿，或伴有血压增高、水肿等表现的一系列症候群。本病好发于儿童及青少年，但成年人HSPN的发病率也在逐年上升，男性多于女性，男女比例为1.5∶1[1]。

王孟庸教授是国家名老中医药专家、广东省名中医，她领导建设的全国名老中医药专家传承工作室建设项目“王孟庸工作室”已于2016年通过国家级验收。王孟庸教授早年师从近代名医姚正平先生，现已从医60余载，积累了丰富的临床经验，擅长治疗肾脏疾病、内分泌疾病及其他内科杂病，诊疗过程在继承先师学术经验的基础上，还有自己独到的见解，遣方用药亦师古而不泥古，收效显著。笔者有幸在旁侍诊，获益良多，现将其治疗过敏性紫癜性肾炎的经验整理于下。

1 病因病机认识

中医学史上并无“过敏性紫癜性肾炎”的病名，但根据其主要临床表现可将其归属于“血证”“斑疹”“肌衄”“葡萄疫”“水肿”“尿血”等范畴。王老认为，过敏性紫癜性肾炎的发生主要与影响人体气血运行的因素密切相关，内外之因共同作用于人体，使气血运行失序，血溢脉外发为本病。……