★刘春林 张光荣 皮持衡（.江西中医药大学 南昌　0004；.江西中医药大学杏林国医研究室 南昌　0006；.江西中医药大学附属医院皮持衡名医传承工作室 南昌　0006）

皮持衡为主任中医师，首届全国名中医，二级教授，博士、硕士研究生导师，全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承指导老师，国务院政府特殊津贴专家。皮老擅于中西医结合治疗慢性肾衰病、慢性肾炎综合征、肾病综合征、紫癜性肾炎等多种肾系疾病及疑难杂症，研制出肾衰泄浊汤、肾药三号等多种有效制剂，同时对“腺性膀胱炎”的中医辨证论治有独特见解。

“腺性膀胱炎”（cystitis glandularis，CG）是一种膀胱黏膜上皮反应性、增生性疾病，反复慢性炎症、膀胱梗死或医务刺激等均可能导致该病发生［1］。“腺性膀胱炎”是一种良性膀胱上皮化生性病变，临床主要表现为反复发作的膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）及血尿，属中医“淋证”范畴［2］。皮老认为，其病位在膀胱，与脾、肝、肾相关，膀胱湿热、气滞血瘀、脾肾两虚为常见病机。用五淋散、桂枝茯苓丸、补中益气汤等为主方加减，以清热利湿、理气化湿、活血化瘀、补益脾肾为法，同时运用汤剂与丸剂相结合的方法治疗，临床上收效甚佳。

1　病因病机分析

对于“淋证”历代医家多认为病因病机为“膀胱湿热，清浊不分”“脾肾亏虚，谷气下注”“气滞血瘀，下焦瘀结”。正如《景岳全书·淋浊》谓：“淋之初病，则无不由热剧，无容辨矣；但有久服寒凉而不愈者，又有淋久不止及痛涩皆去，而膏液不已，淋如白浊者，此惟中气下陷及命门不固之证也；……