李宇遐，刘永君

（滨州医学院 马克思主义学院，山东 烟台 264003）

众所周知，医疗卫生改革是一个世界性难题。近年来我国医疗卫生改革虽然取得了巨大的成就，医患关系也有所改善，但是矛盾依然存在。医患关系的不和谐不仅干扰了医疗机构的正常秩序，而且在一定程度上影响了社会的和谐稳定。

一、目前医患关系存在的主要问题

1.医疗卫生改革“过度市场化”的倾向，使公立医院逐渐失去了公益性。近年来，政府把医院推向市场，出台了以药补医政策，将医疗卫生改革的矛盾转嫁到了医疗机构与患者之间，处在利益链条末端的医生与患者都成为备受责备的方面，公立医院改革中把“追求利润最大化”的经济模式应用在医院的诊疗过程中，医院不保障医生的收入，医生的医疗技术也无法为自己提供足够的收入，医生只能从医疗药品和治疗的医药耗材中获得收入，衡量医生的价值也是靠为医院创收的多少作为评价标尺，淡化了医疗卫生事业救死扶伤的使命。加之市场经济在社会各个领域的泛化，很多患者认为到医院花钱看病，属于市场经济的消费行为，患者是消费者，医生是提供医疗消费的服务者，医生收取了医疗费用就要治好患者的病，即使患者患了不治之症丧失生命，有的患者也会把责任推给医疗机构和医生，从而使医患矛盾加剧。

2.政府投资公立医院资金少，医疗资源分配严重不均。目前，我国政府对公立医院投入资金较少，“我国政府投入仅占公立医院总支出的10%左右”[1]，投入资源的分配在规模不同的医院和各个阶层的人群中也出现了严重的不均。……