马丽君

（甘肃兰州市第三人民医院，甘肃 兰州 730050）

0 引言

医德医风建设是医疗机构精神文明建设的重要组成部分，也是体现医院文化内涵和软实力的重要方面，对医院的建设和发展有着深远的影响。随着我国经济社会的发展和广大人民群众生活水平的不断提高，民众对美好生活的需要，以及对医疗卫生服务的需求也随之提高，导致一些医患之间的矛盾也随之日益突显。不断加强和完善医院医德医风建设是医院提升医疗服务质量的永恒话题之一。而新形势下运用信息化手段加强医院医德医风建设显得更加迫切。在目前“互联网+”的运用中，医疗领域的信息化建设得到迅速发展[1-2]，随着医院信息化建设的不断完善，医院的医德医风信息化建设也将成为医院信息化建设的重要组成部分。如何充分利用信息化手段，建立反应迅速、监管到位的医院医德医风信息化系统，促进医院不断提高医疗服务质量，以适应和满足新形势下广大人民群众对医疗卫生服务的需求，构建起和谐的医患关系显得尤为重要，也是医院急需思考和实施的重要工作。

1 目前医院医德医风建设现状

近年来，虽然信息化建设在医院得到很大发展，但是在医德医风信息化建设的发展上还是相对滞后。

（1）我院的医德医风建设主要体现在对医院层面出台的《精神文明建设工作制度》《医院医德规范制度》《医德规范实施细则》《医疗服务承诺制度》《医德医风奖惩制度》《医德考评实施方案》《医患沟通制度》，以及国家卫计委对医院的医德医风工作提的新要求和《加强医疗卫生行风建设九不准》等制度的执行上。对每位工作人员建立医德医风档案，按照医院《医德考评实施方案》开展一年一度的医德医风考核工作，同时对年度评选的医德医风优秀个人，进行表彰奖励，在干部选拔及职称晋升中优先推荐考虑。对有不良记录的工作人员，不得参加年度评选推优，对情节严重的进行诫勉谈话及相关处理。

（2）在对医院的医德医风建设评价，主要是通过定期或不定期组织的医德医风问卷调查来反映[3]。问卷调查的内容主要针对患者在医院的整个诊疗过程中对医院的就医流程、就医环境、医护人员的诊疗护理技术、服务态度、诊疗收费、膳食服务、窗口工作人员的服务态度、对医院总体满意度以及提出意见和建议等方面进行调查。

（3）作为精神病专科医院，因其收治的对象是一个特殊群体，患者在入院时由于其病情等因素，往往神志不清，无法配合完成问卷调查，这个阶段主要是通过陪伴患者的家属来配合完成调查，做出评价。我们重点调查的主体是康复期患者和患者家属，由医院党务部门派工作人员通过背靠背、无记名方式开展问卷调查，每次调查问卷为100份。根据调查问卷反馈的情况进行统计分析，对存在的问题分类进行处置。如：对医生的诊疗技术和护理人员的护理技术方面的问题，分别反馈给分管领导及分管部门，促使采取措施，进一步提高医疗护理技术水平；对服务态度和人文关怀方面的问题，根据医院相关制度进行处理，加强教育引导，并进行持续改进；对就医流程、就医环境和膳食服务方面的问题，提交有关会议进行整改，不断完善。

2 医院医德医风信息化建设的必要性分析

随着医院信息化建设的不断发展，医院医德医风信息化建设也是不可缺少的重要内容[4]。从医德医风实时监测系统到医德问卷调查的分析，从医德档案的科学化管理到不良记录的有效利用，通过信息化手段，可以实时动态的为医院在持续改善医疗服务，尤其在细节化管理方面提供有效的信息保障。

2.1 提高医德档案的利用率

通过信息化手段，将工作人员医德档案纳入信息化管理，提高医德档案信息系统技术水平，实时采集工作人员在医疗服务过程中，涉及医德医风和职业道德行为的各类信息，进行定期统计分析，可大大提高医德档案的有效利用[5-6]。

2.2 促进医德医风建设上水平

通过信息化手段，可体现医院医德医风建设整体情况。通过科学设计一整套简便易行的操作，可以让每一位康复期或出院患者及家属，对医院诊疗的全过程进行评价，全方位反映医院医疗服务的每个环节，及时反馈信息，进行定量分析，提出针对性改进措施，不断提高患者及其家属的满意度。

2.3 推动医院管理上台阶

通过建设医德医风实时监测系统，对医院医德医风建设情况可进行多角度、全方位的监控[7]。可通过对不同部门、不同环节，设定定量和定性分析汇总，对医院医疗服务过程中的每个环节存在的问题，按照等级轻重缓急及时反馈给医院管理者，为医院研究提出改进措施提供充分的依据，从而促使医院进一步提升医院医德医风管理水平，提高医院的美誉度。

3 对医院医德医风信息化建设的思考和设想

随着国家医疗体制改革的不断深化，信息化建设在医院的全面实施和不断推进，医院医德医风信息化建设也需要与时俱进，能够与医院信息化建设完美融合，加强精神文明建设，加强人文关怀理念教育，引导广大医务工作者树立正确的人生观、价值观，进一步丰富医院文化内涵，促进医院医疗服务质量的不断提升，更好地为广大人民群众提供精神卫生服务。

3.1 医院医德医风信息化建设要与医院整体信息化建设相融合

随着医院信息化建设的不断完善，医院医德医风信息化建设是提高医院整体管理水平不可缺少的一部分，必须需要医院层面的大力支持和资金的投入。通过运用计算机及网络技术完成医德考评的自我评价、科室评价及医院评价等各项工作[8]。通过建立组织管理体系，制定考评标准，加强监督检查,建立起相应的激励、约束和评价机制，规范医德档案管理等，建立医院医德医风数据库，建设医德医风实时监测系统，并通过PDCA循环管理系统不断进行完善，促进医德医风信息化建设[9]。而且要教育引导广大干部职工正确认识加强医德医风建设的重要性和必要性，积极配合开展好有关医院医德医风信息化建设的各项工作，确保各类信息数据及时得到采集和传输，保障医德医风信息化建设顺利实施，最大限度地发挥其积极作用，从而提高医院的整体医疗服务水平。

3.2 医院医德医风信息化建设要与医院精神文明建设相结合

医院精神文明建设对于调动广大干部职工积极性、增强干部队伍凝聚力、促进医院建设和发展具有十分重要的意义。通过思想政治教育和以医德医风为主要内容的职业道德教育，围绕开展医德教育和诚信教育活动，坚持以“病人为中心”的服务理念，激发广大医务工作者的“主人翁”意识，引导他们以“救死扶伤”为出发点，倡导文明新风，树立“质量是生命，医德是形象，信誉是效益”的“大医精诚，生命至上”的价值观念，大力弘扬爱岗敬业的奉献精神，体现“白衣天使”的良好形象。主要通过信息化手段，在医疗服务的全过程充分展示医务人员的医疗服务技术水平、思想道德观念以及医院的科学管理理念和状况，并与定期进行的医德医风问卷调查活动融为一体，构建和谐自然的医患关系。

3.3 医院医德医风信息化建设要与医院文化内涵建设相结合

通过信息化手段将社会主义核心价值观与医院院训、医院精神、服务理念、管理理念、医院环境以及医院人文文化相结合[10]，并通过深入挖掘广大干部职工在日常医疗服务实践中，以及在各类传统节日中与康复期患者互动开展的各类文化娱乐活动的闪光点和感人的瞬间，不断创新丰富医院文化内涵，将医院文化作为凝聚人心、陶冶情操的有效载体，以提高医疗服务质量为核心，在创新和完善医疗服务水平、切实增强服务意识、端正服务态度等方面，为广大患者提供优质医疗服务，将“爱医院做主人、爱病人送温暖、爱本职讲奉献”的“三爱”精神进一步发扬光大，成为我院文化内涵建设的主要特色，成为引领我院广大职工奋力拼搏的旗帜和号角，引领全院职工奋发进取，并及时通过信息网络反映在医院医德医风信息化模块中，形成良好的医德医风深厚氛围，进一步促进医院文化建设向纵深发展，促进医院医德医风建设的不断提高。

[1] 王珊珊.“互联网+”时代下医疗卫生行业信息化建设探析[J].中国管理信息化,2015,11(18):63.

[2] 牟燕,刘岩,孙帝力,等.“互联网+”与基层医疗卫生机构信息化建设[J].中华医学图书情报杂志,2017,26(4):8-11.

[3] 王晨梅.234例住院患者对医院服务评价问卷调查分析[J].医学理论与实践,2012,25(19):2455-2457.

[4] 魏海斌.新形势下医德医风信息化建设的探究[D].南宁:广西医科大学,2016.

[5] 白锦桦,高子昂,刘克伶,等.浅谈医德档案网络信息化管理的实践与成效[J].档案天地,2015,34(10):45-46.

[6] 张谊.建立电子考评机制强化医德医风建设[J].现代医药卫生,2014,30(20):3188-3189.

[7] 董楠,季磊,施华宇.基于Android的医德医风评价系统设计与实现[J].中国数字医学,2017,12(3):68-69.

[8] 汪红梅,李妮亚,李星霖.计算机网络管理在医德考评中的应用[J].右江民族医学院学报,2010,32(5):802-803.

[9] 傅桂芬,梁惠娟,莫云,等.基于PDCA循环的医德医风考评信息系统建设与应用[J].卫生软科学,2014,28(11):697-700.

[10] 葛晓珍,敖检根.基于核心价值观的医院文化建设理念与路径探析[J].医学与社会,2015,28(7):29-31.