文/广饶县人民医院 潘岫岩

县级医院强化医德医风档案建设是切实提升其医疗水平及整体质量的重要途径，良好的医德是切实提升医院医疗服务水平及服务质量的重要保障。医院医疗质量水平的高低，受到工作质量的影响，是医院各个工作流程质量水平的综合展现，更是医院工作开展的核心所在，重点在于促使医疗质量持续攀升，辅助病人尽快康复。因此，对院内医务工作者提出了更高的要求，要求面向病人患者秉持端正、负责的态度处理问题。可见，医德和医术两者互为统一，医德对医术起到了一定的束缚作用，但也成为推动医术正向发展的动力源。因此，要求医务工作人员有高尚医德情操，才能推动医疗技术持续进步。医德医风档案管理工作的开展，是实现这一目标的重要方法及手段，能够促使医院医务工作人员自身职业素养攀升，从而更好地为医院医疗事业服务。

一、医院医德医风档案管理的重要作用

（一）具备正向引导作用。医院建设医德医风档案，将引导医务工作人员全面坚持自身职业道德素养，深刻践行社会主义核心价值观，以社会主义医德风尚作为自身行医理念。在整个医疗服务事业当中坚持无私奉献精神，在工作开展中精益求精，协同合作，明确自身行为规范。

（二）正向激励作用。医德医风档案本身具备教育属性，在档案建设当中，借助对院内先进人物的培养、宣传及典型事迹的推广等等。由此促使医院全体人员树立起相应的学习榜样，并营造一种非常浓郁、积极和善的发展氛围，从而强化医院本身号召力及凝聚力，激发广大医护工作人员自身的集体自信、荣誉及自豪感，最终自觉将医德医风要求与规范落实到日常工作当中，并自发进行医院形象的维护。

（三）全面催化作用。医德医风档案建立的主要目标在于树立医院良好的医德医风，不断纠正滋生的不良风气。具体借助对医德相关事例的推广及宣传，关于医德医风的考核评价等，能够及时有效地矫正部分人员行为和理念存在的偏差问题，逐步促使人员达成自我完善及思想层面的升华，不断规范自身行为，实现医德医风建设的目标。

（四）正向调节作用。医德医风档案建设的内容主要源于日常医疗活动中，其中涵盖了患者的反馈内容，正向评价和负面评价均会存在，据此能明晰医患关系，通过对此类资料的详细整理，在评价医务人员的过程中更加全面准确，从而规范医德医风建设，打造出和谐良好的医患关系。

二、加强县级医院医德医风档案管理目标

（一）打破医德医风档案管理形式化局面。当前，绝大多数县级医院医德医风档案是以传统纸质档案形式来呈现，档案收集存储的内容和形式都比较单一。导致这一情况的原因是由于县级医院针对医德医风档案的考察工作不够规范，大多实行一年一次的考察机制。审查监管不重视，导致档案存档及管理难以及时、准确地反映医疗工作人员的具体情况，并且常见的医德医风考核多是通过一张表格填写或是提交个人总结的形式，导致医德医风考核趋向于形式化，最终难以实现预期的效果。因此，必须要打破担心医德医风档案管理的形式化局面，这是强化县级医院医德医风档案管理的重要手段。

（二）全面提升医德医风档案管理人员的能力。医德医风档案管理工作人员自身能力和水平将对医德医风档案的管理效果造成一定影响。目前绝大多数县级医院非常重视医德医风档案建设，但是对于此类档案的管理工作认识度不够清晰，甚至认为什么人都可以做好医德医风档案管理工作。在实际的档案管理工作中，多数县级医院医德医风档案管理人员大都以兼职的形式存在，其很难在医德医风档案管理上投入足够的精力，最终致使档案内容收集不全、档案整理时限不及时、不全面，最终医德医风档案管理工作整体科学性不足，也不够规范，难以起到医德医风建设的效果。所以，全面提升医德医风档案管理人员的能力，成为县级医院的必然选择。

（三）充分发挥医德医风档案管理的作用。当前绝大多数县级医院医德医风档案管理的作用并不明显，档案管理流程较为简单，对于相关信息资源的收集、扫描、填报及分析等一系列流程并不完整。多数县级医院仍然沿用传统落后的档案管理形式，直接致使医院医德医风档案难以对医院发展起到积极的促进作用，反而致使医院工作变得更为繁琐，医德医风考评整体形式化转变。在考核和医德医风档案内容填写时，实际内容千篇一律，缺乏真实性、差异性，同时大多数情况是“唱好不唱衰”，只有奖励内容，缺乏惩处内容，此类情况直接导致医德医风档案本身的实用性大幅度降低。为此，必须要强化县级医院医德医风档案管理，以提升医德医风档案实效性为重点目标，最终充分发挥出医德医风档案管理的作用。

三、强化县级医院医德医风档案管理的思路

（一）强化管理，建立医德医风档案管理制度。需要做好以下几点：1.医院内部成立医德医风考核小组，实施领导负责制，由分管领导承接分管责任，其他领域分管人员负责科室医德医风考评责任。同时在此基础上制定完善的医德医风考核制度、执行方案等，以此切实保障医德医风档案工作稳定推进。2.丰富医德医风档案内容。可借助现代信息技术，在医德医风考核当中，给每位医务工作人员匹配相应的个人档案，由此来实施“网格化”管理，由档案部门负责组织，派遣专人负责收集、鉴定、录入及量化档案信息。在内容上要求包含个人资料、医德评价、医风介绍、年度医德医风考核资料、服务对象评价、奖惩情况、事迹报道及培训经历等，这些资料是考核医德医风的重要参考。3.切实做好医德医风档案分类管理。具体要求从个人、科室及医院三个层面实施分类评价，并由此细分归档范围。比如个人评价由考评对象个人填写，再交由科室进行审核，最终由考核小组成员进行复审，并给出综合性的评价。

（二）能力提升，强化医德医风档案管理水平。需在此基础上加强资源倾斜，结合医德医风档案管理的真实需求，搭建档案管理队伍，同时结合医德医风档案管理的显示需求配置相应的档案管理设备（软硬件）等，并强化对管理人员业务知识的培训。因医德医风档案管理工作本身涵盖资料范围广泛，且具备较强的专业性，因此需要不断增强对此项管理工作人员的业务专业知识培训，促使其充分掌握医德医风档案的管理、鉴定、录入等能力。此外，还需重视医德医风档案管理的质量水平。具体需要结合医德医风档案的特点、管理需求及规律来进行总结分析，由此来严格掌控档案质量，保障在医德医风档案管理中，充分把握档案内容收集的及时性，内容录入的真实性以及档案管理过程的严肃性等。

（三）发挥实效，持续深化医德医风档案资源开发。首先，应当促使医德医风档案内容不断细化，这样在进行医德医风考核时，可通过细化的类目内容设置更为详细的评价分数。这种考核的内容非常全面细致，最终考核所得出的结果也更为真实准确。其次，需要切实做好档案内容的公示。医德医风档案的内容需按时进行公示，以此来接受全员的评价和监督，所需公示的范围囊括整个医院，且公示的地点需固定，形成记忆印象。通过这种档案内容公示的行为，将不断鼓励先进、激励后进，达成一种浓郁和谐的氛围。最后，要高度重视医德医风档案运用的实效性。需要强化医德医风档案的考评，增强其在人才选拔时的权重值，并由此将医德医风档案考核的结果作为人员绩效激励、职位晋升、评优评先、提拔任用等活动的重要参考，切实发挥医德医风档案的实效性。

四、结语

综上所述，医德医风档案的重要作用不可忽视，但县级医院医德医风档案管理成效低下，多数县级医院医德医风档案管理效果并不理想。为此，必须明确加强县级医院医德医风档案管理的目标，并提出强化医德医风档案管理的思路。具体需要做到强化管理，建立医德医风档案管理制度、能力提升，强化医德医风档案管理水平、发挥实效，持续深化医德医风档案资源开发工作，这样才能切实做好医院医德医风档案的管理工作。