毛彤瑶，郭佳培，李 宁，韩 雪，石 峻，赵俊暕

(华北理工大学附属医院检验科，河北唐山 063000)

微炎症状态本质上说是免疫性炎症，是一种慢性的长期持续存在的一种轻微的炎症反应，起病隐匿，表现为机体在非病原微生物刺激下，单核巨噬细胞系统激活进而相关促炎症细胞因子释放，炎症标志蛋白在全身循环中轻度持续增高[1]。肾性贫血(renal anemia，RA)是机体内肾脏所产生的促红细胞生成素(Epo)量不足以维持红细胞正常生成和正常功能而发生的贫血[2]。研究证实微炎症是慢性肾功能衰竭(CRF)患者发生贫血的重要因素之一[3]，贫血是CRF患者中的常见并发症，会加重CRF患者病程的进展，微炎症状态会诱发多种并发症的发生与心血管疾病，与营养不良等密切相关，这些因素也解释了CRF患者在这种状态下的死亡率明显增高的原因。纠正微炎症状态，可改善肾性贫血，使患者的预后更加良好[4]。既往研究表明红细胞体积分布宽度(RDW)水平升高与心脑血管疾病有关，也有研究提示RDW与许多炎症疾病相关，而与微炎症状态相关的报道较少。根据国内外关于RDW的大量研究，我们推测RDW也是微炎症状态的一个评价指标。因此考虑可否通过血细胞检测这个简易的检测方法测得RDW，进而预测肾性贫血患者是否存在微炎症状态，从而有利于对CRF患者肾性贫血这一常见并发症做出早期诊断和预后判断。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选取华北理工大学附属医院2017年3月～2018年3月在肾内科住院的CRF伴贫血患者120例组成病例组，病例组符合肾性贫血诊断标准，依据肾性贫血诊断与治疗中国专家共识制定的标准[5]入选。……