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腹腔镜手术与传统开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床比较

2018-02-06

关键词:卵巢囊肿囊肿盆腔

张 虹

(新疆维吾尔自治区第一济困医院妇科,新疆 乌鲁木齐 830017)

随着医疗技术的提升,腹腔镜手术逐渐引入良性卵巢囊肿治疗中,且效果明显。本人对腹腔镜手术与传统开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果进行全面调研分析,现将有关情况报道如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2015年1月至2017年6月来我院就诊的卵巢囊肿患者中选取32例患者作为调研对象,将患者随机分成观察组和对照组两组。两组患者均经过临床诊断确诊为良性卵巢囊肿病症,对照组患者16例,平均年龄为(36.5±7.0)岁,囊肿平均直径为(7.58±0.60)厘米。观察组患者16例,平均年龄为(36.6±6.3)岁,囊肿平均直径为(7.33±0.57)厘米。30例患者中一侧/双侧囊肿例数分别为20例、10例。两组患者在年龄、囊肿情况及发病部位等基础资料方面,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者采用常规开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗。首先对患者生命体征及临床情况检查,达到手术条件后行气管插管,将腹腔镜镜头直接引入患者腹腔镜内,手术过程中借助监视仪器和屏幕对整个盆腔情况进行检查和评分,不断转换角度对患者整体囊肿情况进行判断和对镜,随后行全身麻醉,运用盆腔黏连松解术、OEC 剔除术将患者囊中部位和周边组织进行分离、穿刺和囊液吸出,对整个囊腔进行冲洗和手术剥离,手术结束后进行再次检查和止血处理,术后进行抗炎治疗等。

1.3 观察测评方法

主要对手术治疗效果进行评价,分成显效、有效和无效三个等级。根据患者术后痛经、盆腔慢性疼痛以及临床检查结果进行鉴别判断。同时对手术持续时间、术中出血量、住院周期、开始下床活动时间以及术中肛门排气、镇痛药物使用等指标进行记录。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果(见表1、2)

表1 两组患者手术治疗效果分析

表2 两组患者手术整体情况统计分析

由上述统计结果可知,观察组患者治疗总有效率、手术持续时间、术中出血量、术中肛门排气时间、开始下床活动时间、镇痛药使用率、住院周期等指标明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

近年来,随着生存压力增加,加上不良饮食、卫生环境等影响,妇科病病症发病率越来越高,且逐渐趋向年轻化,影响患者的日常生活和心理健康。对于良性卵巢囊肿病症而言,虽然是常见的妇科病症,且对患者不会致命,但是如果不及时治疗,不仅对患者日常生活和身心健康产生不良影响,且痛经、盆腔慢性疼痛等症状将会逐渐加重,严重时引发其他恶性肿瘤等疾病,所以应当及时发现、科学治疗。传统的开腹手术对患者创伤较大,术中出血量大,且手术时间较长,术后并发症较多。通过引入腹腔镜手术治疗,借助腹腔镜辅助设备,对患者病变组织和部位进行仔细观察,有助于全面发现各种病灶,并进行彻底清除,从而提高手术效果,降低盆腔黏连发生概率。同时腹腔镜手术操作时间更短,操作比较简单,出血量也会大大降低,能够有效促进患者尽快下床活动,有效缩短住院周期,降低并发症感染等概率,是一种科学有效的手术治疗方法,值得在临床进一步推广和应用。

[1] 罗 一,金 华.腹腔镜对良性卵巢囊肿患者的治疗效果及对卵巢功能的影响[J].医学综述,2016,(20):4152-4155.

[2] 丁俊青.腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效对比研究[J].医药论坛杂志,2015,(11):95-96.

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