马 璠，李晓霞，龙 娟

（玉溪市人民医院妇产超声科，云南 玉溪 653100）

本文将2016年3月至2017年5月期间接诊的60例孕妇作为实验对象，探讨Tei指数对胎儿心功能评价的临床价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

从2016年3月至2017年5月期间我院接诊的孕妇中选取60例参与此次实验，将孕妇按照孕周的不同分成A组（n=20）、B组（n=20）及C组（n=20）。A组孕妇的孕周均超过28周但少于42周，B组孕妇的孕周超过42周且各项检查正常，C组孕妇的孕周超过42周但检查异常。三组孕妇最小年龄均为20岁，最大年龄均为33岁，中位年龄均为（26.48±1.77）岁。通过对60例孕妇的年龄实施检验分析（统计学软件：SPSS 21.0），未见显著差异，年龄对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

三组孕妇均接受常规产前检查及胎心监护后，在检查床上选择半卧位，而后医师采用彩色多普勒超声心动图（腹部探头频率：3.5 MHZ）对孕妇实施检查，对胎位进行确定，并测量孕妇的羊水指数，得到脐动脉S/D值。Tei指数=（等容收缩时间+等容舒张时间）/射血时间。等容收缩时间+等容舒张时间=等容时间=二尖瓣口舒张期血流频谱止点至下一心动周期血流频谱起点时间-主动脉瓣口收缩期血流频谱持续时间[1]。

1.3 观察指标

观察并记录60例孕妇胎儿的彩色多普勒超声心动图检查结果（左心室等容时间及射血时间）。

1.4 统计学方法

采取SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

B组和C组孕妇胎儿的左心室Tei指数显著高于A组孕妇胎儿，差异较大，对比显现统计学意义（P＜0.05）；且B组孕妇胎儿左心室Tei指数明显低于C组孕妇胎儿，差异显现统计学意义（P＜0.05）。说明胎儿心功能越差，其左心室Tei指数越高。见表1。

表1 60例孕妇胎儿的左心室等容时间、射血时间及Tei指数比较

3 讨 论

有关研究认为，Tei指数用于胎心收缩功能及舒张功能评价的有效性较高，其能够及时了解胎心功能变化，从而能够及时对相关疾病治疗给予依据和支持。一些学者表示，Tei指数与胎儿心功能评分具有一定关联，Tei指数能够灵敏的反映出胎心功能是否缺损及缺损程度[2]。相较于正常健康的胎儿，充血性心衰胎儿的Tei指数显著较高，其心室等容时间明显增长，心室射血时间明显减少。因此，Tei指数对胎心功能的评价具有较高的临床价值[3]。

过期妊娠指的是孕妇孕周超过42周但未分娩，其具有较高的围产儿致病率及死亡率，通常情况下，过期妊娠胎儿均存在不同程度的宫内窘迫情况，经产前各项检查能够发现，一项或多项检查结果显示异常，或S/D异常，或孕妇羊水过少。采用彩色多普勒超声心动图检查得到，相较于晚期妊娠健康孕妇，过期妊娠胎儿的Tei指数明显较高，且其中，过期妊娠伴检查结果异常胎儿的Tei指数明显高于过期妊娠检查结果正常胎儿。

此次实验结果显示，在Tei指数指标方面，A组＜B组＜C组。反映出Tei指数有利于胎儿心功能的评价，胎儿心功能越差，其左心室Tei指数越高。

综上，在胎儿心功能评价中，Tei指数的应用价值较高，能够为孕妇疾病治疗及胎儿预后提供支持和帮助。

[1] 张力维,王义成,杨瑞敏,等.组织多普勒成像Tei指数在脐带绕颈胎儿心室功能评价中的应用[J].中国超声医学杂志,2014,30(3):246-249.

[2] 郭雪丽.超声心动图及 Tei 指数对妊娠期糖尿病产妇胎儿心功能的检测意义[J].泰山医学院学报,2016,37(12):1436-1437.

[3] 耿 涛,吴 迪.Tei指数定量评价妊娠期高血压对胎儿心功能影响的现状[J].中国心血管病研究,2015,13(7):592-595.