衰弱在老年人中比较普遍,其发生率随着年龄增加逐渐升高。有研究表明通过早期识别衰弱老年人并积极给予预防干预措施,可以有效地避免或延缓不良结局的发生[1]。

1 老年衰弱的概念及其研究必要性

2001年美国Fried等[2]首次提出,衰弱是一种重要的临床综合征,以生理储备功能减弱、多系统失调,机体对应激和保持内环境稳定的能力下降为特点,对应激事件的易感性增加。2013年有专家提出,衰弱是由多种原因引起的临床综合征,以力量和耐力减少、生理储备功能下降、对抗外界应激能力下降为特点,较小的刺激均可引起不良健康结局的发生[3-4]。由此可见,衰弱是由于老年人生理储备功能及抗应激能力的下降,使其较易发生不良健康结局的一种易感状态。

衰弱在我国老年住院病人的发生率很高,且随着年龄增长发生率升高。大量研究显示,衰弱增加了老年人发生多种不良结局的风险,进而严重影响老年人的生活质量,降低其独立性,缩短了其预期寿命,从而增加了社会和家庭的照护负担[5-7]。

随着健康老龄化的提出,衰弱渐渐成为了老年医学研究的热点,衰弱前期的老年人在18个月内进一步发展为衰弱的风险是正常老年人的5倍。 但医护人员、老年人及家属都没有足够的重视,仍是过多地关注疾病而忽视衰弱,错过了干预的最佳时机。因此，衰弱的早期识别和评估对于促进老年人的健康非常重要。

2 老年衰弱的早期识别

早期识别衰弱并给予针对性干预,可以更好地帮助老年人面对衰弱及其相关问题,维持功能状态和提升生活质量,同时可以延缓甚至逆转衰弱。……