未成熟卵母细胞取卵术的围手术期护理
2018-01-30王璐瑜宋东红
陈 曦,王璐瑜,宋东红
(北京大学第三医院生殖医学中心,北京 101500)
未成熟卵母细胞体外成熟(IVM)技术是指将卵泡期处于生发泡阶段的卵丘-卵母细胞复合体取出在特定的环境中进行培养,使卵母细胞能短时间的自发完成由生发泡期向第二次减数分裂中期的成熟过程[1]。随着IVM技术的不断发展,其研究扩展到多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢反应不齐、自然周期降低治疗成本及预防促排卵不良反应、生育功能储备等[2]。通过总结我院生殖中心IVF手术室未成熟卵母细胞取卵术(简称IVM取卵术)的护理流程及专科的围手术期护理,提高患者的满意度及妊娠率。
1 临床资料
总结分析2015~2016年我院生殖中心IVF手术室IVM取卵术100例患者的一般情况、术中情况及术后护理要点。患者年龄22~38岁,平均年龄(29.8±3.7)岁。不孕因素包括:多囊卵巢综合征、输卵管因素、男方因素和不明原因的不孕症。
2 结 果
2015~2016年我院生殖中心IVF手术室100例IVM取卵术的患者,获取卵细胞2~90枚,平均获卵(16.1±11.7)枚。2015年IVM取卵术共52例,平均年龄(30.2±4.2)岁,平均获卵(15.1±14.2)枚,术中导尿3例,阴道填塞纱布4例,临床妊娠率为37.5%。2016年IVM取卵术共47例,平均年龄(29.4±3.0)岁,平均获卵(17.2±7.9)枚,术中导尿4例,药物预防出血1例,临床妊娠率为43.5%。
3 护 理
3.1 术前护理
3.1.1 心理疏导
由于不孕症患者受到社会、家庭和经济等多方面压力,对辅助生殖技术有极高的期待值,并对自身的病情过度紧张,所以都会表现为不同程度的焦虑[3]。护士在手术室的取卵等候区为患者讲解IVM取卵术的手术流程,手术过程中需要患者配合的动作和手术后注意事项。……
