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丙肝治疗步入高效短疗程新时代

2018-01-29潘锋

中国医药导报 2017年35期

潘锋

由中国研究型医院学会肝病专委会、解放军第三〇二医院主办的“第五届肝纤维化肝硬化诊疗新进展论坛暨中国研究型医院学会肝病专委会肝纤维化学组成立大会”于2017年11月24日至26日在北京举行。多位国内外知名专家就当前慢性丙型肝炎(HCV)治疗、肝纤维化肝硬化领域中的前沿技术和热点问题作了专题报告和研讨。

解放军第三〇二医院硬化诊疗二中心(以下简称“本中心”)主任陈国凤教授在接受记者采访时说,近年来,医学界在直接抗病毒药物(DAAs)治疗HCV感染方面取得了里程碑式的进步,不仅副作用小、禁忌证少,而且疗程更短,特别是疗效大幅度提高,患者获得持续病毒学应答(SVR)率逼近100%;因此,2030年消灭丙肝,已成为越来越可以看得见的目标。

早治疗患者获益更多

陈国凤教授介绍说,自2003年到2012年,中国丙肝患者上报人数增加了10倍,此后每年新报告病例20万以上。目前中国丙肝感染者约有1000万人,其中一般人群的丙肝感染率为0.43%,约有500多万人;而一些特殊的高危人群感染率更高,包括静脉吸毒者、同性恋者和透析患者等,如在静脉吸毒人群中,丙肝的感染率可高达60%至90%。当前,我国高危人群丙肝人数超过400万人;此外,我国还有一些丙肝高流行地区,如河北围场、辽宁朝阳、吉林延吉等地区,这些局部地区丙肝流行率高,感染人数较多。科学研究证实,丙肝分为6个基因型,中国人以1、2、3、6型为主,其中1b型占60%左右。

陈国凤教授说,丙肝感染后大多数患者没有任何症状,被称为“隐匿的杀手”。……

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