周海艳，于 涛，赵学敏

（中国人民解放军第二七二医院，天津 300000）

引言

急诊科是医院中最为重要的科室之一，因为其接触到的大多数都是病危病重患者，它是抢救患者生命的第一线。由于此科室具有一定的特殊性，护理人员不仅要担负繁琐复杂的工作，还需要承受很大的心理压力。而长期在这种复杂的环境下负压工作，将会导致护理人员的身体机能时刻处于应激状态，从而影响护理人员的身心健康。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次问卷调查选择了16名急诊科室内的护士，他们的工作经验都在二到十五年之间，年龄都在二十到四十五岁，其中本科学历6名，专科学历10名。

1.2 方法

采用“紧张程度测试法”来对她们进行问卷调查，共发放问卷16份，回收问卷16份，问卷的准确度为百分之百，护士对调查的满意度也是百分之百。结果的判断以制定者的标准进行。调查过后对她们采取干预措施，看干预后是否能够起到缓解他们心理压力的作用。半年后再次对她们进行问卷调查。

2 结果

2.1 原因分析

2.1.1工作内容带来的压力

在对急诊病人进行护理的过程中，往往会遇到各种因素所引起的心理压力，比如在抢救病危病人时、新设备新技术使用时以及更换新的工作岗位时，这些都会加重护士的心理压力。

2.1.2家庭事项带来的压力

现如今，大多数急诊护理人员都是已婚妇女，她们不仅要面临很大的工作压力，下班后还要面临很多家庭方面的压力，如做饭、做家务以及教育孩子等等，很多地方都要她们来操心。这也是她们心理压力过大的重要因素。

2.1.3社会对护士工作认知少导致的压力

社会上的很多因素也会导致护理人员的心理压力变大，随着我国社会经济以及医疗条件的不断提升，医院也开展了优质的护理服务，给护理人员提出了更高的要求，特别是在急诊科室，普遍存在护理人员心理压力大的现象。这里的病人由于心情比较烦躁，稍有一点做的不好的地方他们就可能将怒火发泄到护理人员身上，严重的还会出现殴打护理人员的现象，给护理人员带来很大的心理压力。

2.2 急诊护理人员的心理压力的起因

2.2.1护患协调差

急诊病人在接受治疗的过程中，情绪上极不稳定，会对护士产生反感，甚至还会出现争吵及谩骂的现象，长期在这样的环境下工作，护士的情绪也会受到病人的引导而变的烦躁、易怒，非常不利于护理工作的顺利进行。

2.2.2缺乏理解

很多病人在接受治疗的过程中，会对护理人员有极大的排斥情绪，觉得医生才能够为其进行治疗，护理人员没有什么作用，对护士非常不尊重，在进行护理的过程中不但不配合，还会说出很多容易产生矛盾的话，导致护理人员心灰意冷，难以进行下一步的护理工作，甚至会导致大量护理人员辞职转业。

2.2.3缺乏成就感

亲眼看到患者的康复与病情好转会使护理人员体会到一定的成就感，而急诊科室具有很大的不确定因素，当患者家属带着患者来进行抢救的时候，如果出现抢救无效患者死亡的情况，护理人员将会变的非常的失落、内疚以及自我怀疑的心理，不敢去面对患者家属。

2.2.4 急诊护士短缺，离职频繁

临床中大多数的护理人员不愿意在急诊科工作，因为急诊科的工作压力大、工作接触的内容繁多，所以急诊科护士长期处于相对短缺的状态，这进一步加大的急诊科的在岗护士压力。

3 应对措施

3.1 营造融洽和谐的工作环境

应当创造一个良好的抢救室环境，将每一台医疗设备以及医疗用具都摆放在合理的位置，以便医生在对患者进行抢救的时候所需要的用具护理人员都能够及时的找到，防止出现医疗用具混杂的情况，争取宝贵的生命时间。

3.2 正确对待护患关系

教导护理人员如何与患者进行沟通，将患者的病情康复放在第一位，尽自己所能去帮助患者，避免与患者或患者家属产生矛盾。此外，急诊科室二十四小时全程都要有保安值守，防止出现医闹事件，对情绪不稳定的患者及患者家属的危险行为进行制止，确保医护人员的人身安全，防止出现医疗事故。

3.3 增强自我防护意识

院感染科应对急诊护理人员定期进行培训，强调自我防护方法，提高职业防范意识，严格遵守消毒隔离制度。医院还应加强感染性废物的管理，控制减少职业危害的发生。对于高危人群还要进行疫苗接种来降低危害几率。

3.4 医院管理层领导给与重视

医院的管理人员需要尊重护理人员，对护理人员的工作予以支持，并对他们进行心理安慰。在组织结构、人员安排以及工作环境上更多地考虑护理人员的切身利益，使护士的自身价值得到满足。

4 总结

呼吁社会对护理人员尤其是任务繁重的急诊科护理人员给与关注，急诊护理人员也应正确对待压力，保证自己的身心健康，提高护理工作质量。