江永求卓，宗 吉

（青海省藏医院护理部，青海 西宁 810007）

心脑血管内科疾病种类多且病情复杂，传统的护理措施未能对患者进行全面护理，护理质量不能满足患者要求[1]。优质护理将心理护理、专科护理相结合，能够有效提高临床治疗效果，缩短患者病程，现就优质护理干预在心脑血管内科护理中的应用效果展开探究，报道如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

抽取我院心脑血管内科于2015年09月～2017年03月收治的186例患者作为研究对象，随机分为参照组和干预组各93例。参照组男性患者51例，女性患者42例，年龄43～87岁，平均年龄（70.48±4.29）岁，干预组男性患者50例，女性患者43例，年龄45～85岁，平均年龄（69.48±4.78）岁，两组患者均无意识障碍，能够配合医护人员的诊疗及护理工作，将两组患者的基线资料进行比较，无统计学差异（p＞0.05）。

1.2 护理措施

参照组患者实施心脑血管内科常规护理干预，干预组患者在常规护理的基础上实施优质护理干预：

（一）心理护理及健康教育：由于心脑血管内科的患者多为急重症患者，疾病根治困难且致残率及死亡率较高，患者心理上往往伴随着恐惧、抑郁、绝望等不良情绪。护理人员可以根据患者病情及心理状态采用安慰、鼓励等不同的心理干预方式来缓解患者的消极情绪[2]，同时对疾病的基础知识、治疗方法及目的进行讲解，纠正患者对疾病的错误认知，消除患者对自身疾病的恐惧忧虑及思想顾虑，达到树立信心、提高治疗依从性的目的。

（二）日常生活管理：多数心脑血管内科疾病患者入院后需绝对卧床休息，优质护理要求保证患者床单的干燥、整洁，做好患者的卫生护理，使患者皮肤保持干燥清爽的状态，协助患者勤翻身，积极预防褥疮及压疮的发生。加强患者口腔护理，预防口臭及干现象的发生。做好患者体位护理及运动指导，降低水肿及静脉血栓发生率[3]。

（三）营养护理：心脑血管内科患者常伴有食欲下降或食欲不振，住院期间往往会表现出营养不良的状态，医护人员要根据患者当前的饮食状况及病情来综合安排患者的饮食，加强患者的营养支持，为患者准备清淡、易消化的食物遵守烧纸多餐的进食原则。对于由心理因素引的食欲不振，护理人员要对患者进行心理开导[4]，使患者充分意识到营养支持对疾病治疗的重要性。

（四）转变护理理念：传统护理理念将疾病作为核心问题，强调对症实施护理措施，优质护理将病患作为核心问题，规范护理过程，优化护理管理制度，实施责任到人及无事故奖励制度，将基础护理质量评分、护理服务质量及患者满意度纳入员工考核指标[5]，提高护理人员责任感及工作积极性，不断提高护理质量。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理质量（包括基础护理质量评分和护士服务能力评分）、干预效果及对我院护理服务满意度。

1.4 数据处理

数据处理使用SPSS17.0软件进行统计学分析，组间数据使用x2和t进行检验，p＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理质量及干预效果比较

干预组患者基础护理质量评分及护士服务能力评分分别为（85.34±5.24）分和（94.22±3.41）分，参照组评分为（76.83±4.29）分和（83.29±6.89）分，组间比较差异具有统计学意义（p＜0.05）；干预组患者的平均住院时间为（11.48±2.17）d，明显低于参照组的（14.83±2.39）d，差异具有统计学意义（p＜0.05）；干预组患者不良事件发生率为3.23%（3/93），显著低于参照组的11.83%（11/93），差异具有统计学意义（p＜0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度比较

干预组对我院护理服务感到满意的患者68例，基本满意的患者21例，满意度95.70%（89/93），参照组对护理质量满意的患者54例，基本满意的患者27例，满意度87.10%（81/93），与干预组比较，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

3 讨论

平均住院时间能够有效反映医院科室的护理质量及医疗水平，优质、高效的护理措施能够使医疗卫生资源得到充分利用，有效减少各临床科室不良事件的发生，缩短患者的病程。

我院通过对心脑血管内科患者实施优质护理服务，通过转变护理理念，优化护理流程，从患者实际入手，加强患者心理护理及卫生管理，提高患者舒适度，通过体位护理及运动指导以预防并发症的发生，保证患者的生命健康，营养指导帮助患者科学饮食，改善患者生活方式，提高治疗效果及生活质量，具有临床推广价值。