王庆云，王 星，张龄玉，魏 丹

（大庆龙南医院妇产科，黑龙江 大庆 163000）

临床一种重要的治疗方式就是手术，可患者在手术前、中、后经常出现焦虑、紧张等不良心态，其给手术顺利完成带来一定影响，并使患者的预后和康复效果受到影响[1]。依照妇产科手术的特征，在护理工作中密切关注患者情绪变化，予以有效的心理干预指导，消除其焦虑、紧张等不良情绪，确保临床护理工作效果[2]。本文研究选取本院的52例妇产科手术患者，对其实施不同护理干预措施，探究其应用成效。现将详细探究内容进行以下报告。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本次的52例研究对象均选自本院2016年12月到2017年12月期间接收的妇产科手术患者，将其随机、平均分为观察组和对照组，各26例。对照组患者年龄最小为22岁，最大为53例，平均为（35.16±2.35）岁，其中有12例患者行产科手术，有14例患者行妇科手术；而观察组患者最小年龄为23岁，最大年龄为56岁，平均年龄为（36.21±2.41）岁，有13例行产科手术患者，有13例行妇科手术患者。观察组和对照组在基本资料上无明显差异性，统计学无意义（p＞0.05）。

1.1.1入组标准

此次研究已经得到本院伦理委员会批准；语言意识清晰者；无焦虑、抑郁史患者；对本次研究内容详细认知，并具有一定语言、文字接受能力；自愿参与本次课题研究。

1.1.2排除标准

伴有重大精神疾病患者；语言意识障碍患者；合并严重肝肾器官疾病等患者；患有肝肾衰竭、凝血功能障碍等患者；拒绝参与本次研究者。

1.2 方法

对照组采取常规护理方式，主要包括生命体征监测、健康知识教育和手术指导等；而观察组在以上基础上实施心理护理干预，具体护理内容如下：

1.2.1术前心理护理

详细了解患者心理状态，并向其讲述手术的注意事项和手术操作内容，并关注其情绪变化，予以针对性疏导和劝慰，缓解其紧张、焦虑等不良情绪，对其疑问问题详细解答，采用亲切、和蔼的态度，讲述手术前保证良好休息和适当运动，同时对手术事项详细了解。

1.2.2术中心理护理

当患者进入手术室后，护理人员密切关注其心理状态变化，在对患者进行麻醉处理同时，与其交流，转移其注意力，消除其紧张情绪，尽可能的满足其需要，加强手术信任度和护理配合度；术中适当播放音乐，减轻其疼痛感。密切关注患者的生命体征状况，一旦出现异常状况，及时予以抢救措施，并保证动作轻盈，避免导致患者心理慌乱、紧张，抑制手术进程和疗效。

1.2.3术后心理护理

手术完成后，密切监测患者的生命体征，在病房护士和ICU护士进行护理工作交接时，详细关注其伤口状况、麻醉状况和药品状况，双方互相签字。之后病房护士在患者麻醉清醒后，全面评估其心理状态，告知其手术成功，消除其焦虑情绪，积极配合护理，加快康复速度。

1.3 观察指标

应用焦虑量表（SAS）和抑郁量表（SDS）评定两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分，将其分为轻度、中度、重度三级。轻度为50-59分，中度为60-69分，重度为70分以上，两种评分方式具有一致性。

1.4 统计学分析

将此次研究结果均录入SPSS20.0统计学软件中，并对研究结果整理分析。用±s表示计量资料，应用t 值检验计量数据，组间差异经P值判断，差异有统计学意义（p＜O.05)。

2 结果

干预前，观察组的焦虑评分为（53.62±7.52）分、抑郁评分为（57.32±7.22）分与对照组的（54.78±6.10）分和（5 8.55±6.3 5）分无差异性，统计学无意义（t=0.539,p＞0.05）；干预后，两组患者的焦虑、抑郁程度评分均得到明显改善，而观察组的焦虑评分为（35.53±5.01）分、抑郁评分为（37.26±5.41）分明显低于对照组的（45.65±6.59）分和（48.04±6.17）分，差异统计学有意义（t=4.685,p＜0.05）。

3 讨论

妇产科作为医院的重要科室之一，其具有特殊的生理特征，导致患者在手术前、中、后均出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，使患者下丘脑激素分泌增多，改变生命体征，并使手术成效受到影响。心理护理主要是针对患者的心理状态，予以针对性的疏导和劝慰，提升其对疾病知识的了解程度，告知其手术的操作步骤的治疗意义，缓解其焦虑、紧张情绪，使其积极配合治疗，手术全过程始终贯彻以患者为中心的服务理念，时刻关注其心理特征变化，为其详细讲述，帮助其转移注意力，提升手术成效[3]。经过此次研究结果表明，干预前，两组患者的焦虑、抑郁程度评分无明显变化，统计学无意义（p＞0.05），经过干预后，两组患者的焦虑、抑郁程度评分均得到明显改善，而观察组明显优于对照组，差异统计学有意义（p＜0.05）。可见，心理护理方式的干预成效明显优于常规护理，具有较高的护理价值，其应用前景良好。

总而言之，对妇产科手术患者采取心理护理干预方式，可有效消除患者的焦虑、紧张等不良情绪，提升手术成效，改善预后，加快患者的康复速度，值得进一步推广采纳。