侯爱君

品管圈为新型工作管理模式，为相同或相似工作场所人们自发组成的、通过合作和集思广益解决相关问题的工作模式[1]。本研究分析了普外科住院患者应用品管圈对护理质量的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照随机数字表法将2016年2月—2017年1月84例普外科住院患者分组。品管圈组男31例，女11例；年龄21～75岁，平均（36.14±2.02）岁。对照组男30例，女12例；年龄22～75岁，平均（36.29±2.13）岁。两组基本情况差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规的护理形式，品管圈组在护理中应用品管圈。（1）成立品管圈。设置1名圈长，1名辅导员和若干组员。（2）确定主题。利用头脑风暴收集主题，最终确定“普外科护理质量提高”为主题。（3）现状调查分析。对目前普外科住院患者护理中存在问题进行调查，明确影响护理质量的饮食，得到患者心理指导不全面、健康教育不全面、饮食、活动指导不全面为影响护理质量主要因素，占78%，作为改善重点，圈能力82%。（4）对策实施。第一，根据科室情况，制定温馨的图案、文字组成的提示卡，方便患者理解和接受。制定抽血检查、B超检查和胃镜检查提示卡；制作疾病知识、各个阶段饮食和活动要点健康指导卡。并将上述卡片发放给患者和家属，方便其自行阅读，以提升其自我管理能力。经提示卡挂在床头提醒患者，避免遗忘。第二，根据患者心理状态强化对患者的心理疏导，如采取音乐疗法放松患者紧张情绪，通过鼓励和安慰提升患者治疗信心。加强家庭情感支持和社会支持，使患者树立乐观态度[2]。

1.3 观察指标

比较两组护理满意度；护士责任意识、沟通能力、团队合作精神、问题解决能力（满分100分，分值越高越好）；干预前后患者健康知识认知水平（满分100分，分值越高越好）、焦虑情绪。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件作数据比较，输入数据后分别进行t检验（针对计量资料）、χ2检验（针对计数资料），P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度相比较

品管圈组护理满意度高于对照组，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。其中，对照组非常满意15例，比较满意有17例，不满意10例，满意有32例，满意度76.19%；观察组非常满意33例，比较满意有6例，不满意3例，满意有39例，满意度92.86%。

2.2 干预前后患者健康知识认知水平、焦虑情绪相比较

干预前两组患者健康知识认知水平、焦虑情绪相近，P＞0.05；干预后品管圈组患者健康知识认知水平、焦虑情绪（95.72±0.32）分、（34.22±0.51）分优于对照组（83.29±0.69）分、（41.92±0.25）分，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.3 两组护士责任意识、沟通能力、团队合作精神、问题解决能力相比较

品管圈组护士责任意识、沟通能力、团队合作精神、问题解决能力分别为（92.12±4.34）分、（95.45±4.46）分、（95.27±4.13）分、（96.41±5.55）分，高于对照组（81.19±2.12）分、（82.19±2.24）分、（80.23±3.82）分、（82.09±1.66）分，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

针对普外科住院患者对护理质量不满意的原因调查，借助品管圈活动的开展，可通过制作各种温馨提示卡和健康知识卡，满足患者对健康知识的需求，使其从图文并茂的小卡片中直观、方便获得知识来源，提高理解认知，可提升健康教育有效性和连贯性，改善护患关系，提高患者对护理人员的信任，可充分发挥护理人员价值[3-4]。通过根据患者心理状态加强心理护理，可减轻患者不良情绪，使其更好配合治疗[5-6]。品管圈的应用促进了科室人员积极参与性和主动学习性，可提升其问题分析和解决能力，提高成就感[7-8]。

本研究中，对照组采取常规的护理形式，品管圈组在护理中应用品管圈。结果显示，品管圈组护理满意度高于对照组，P＜0.05；品管圈组护士责任意识、沟通能力、团队合作精神、问题解决能力高于对照组，P＜0.05；干预前两组患者健康知识认知水平、焦虑情绪相近，P＞0.05；干预后品管圈组患者健康知识认知水平、焦虑情绪优于对照组，P＜0.05。

综上所述，普外科住院患者应用品管圈对护理质量有提升作用，可提升患者健康知识认知水平，减轻焦虑情绪，提高满意度。

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