罗宇明

（广东省大埔县妇幼保健计划生育服务中心妇产科门诊，广东 大埔 514299）

近年来，抗生素在临床的大量应用也使得支原体的耐药性问题越来越严重，临床治疗的难度也在不断增加，病情反复的发生率也在不断上升。中西医结合治疗法在妇科支原体感染治疗中已经取得了取得了一定的应用基础，在妇科支原体患者的治疗中具有治愈率高、复发率低等临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象为2016年3月～2018年6月收治的80例妇科支原体感染患者，将其随机分为研究组和对照组，研究组40例支原体感染患者，对照组40例支原体感染患者，其中研究组40例支原体感染患者年龄在21岁到53岁之间，病程在7天到2.6月之间，对照组40例支原体感染患者年龄集中在22岁到54岁之间，病程在7天到2.5月之间。所选80例患者均进行了白带培养等多项检查，宫颈分泌物为阳性，白带较多并伴有异味，尿道伴有灼热、尿频、尿急等状况，有盆腔炎、阴道炎等症状，两组患者在年龄、病程、病情程度等方面差异比较上无统计学意义。

1.2 方法

对照组患者采用西医常规治疗，进行强力霉素片用药，一日两次，一次0.1克，同时对妇科支原体感染患者给予每日一次阴道白艾洗液清洗。研究组在常规西医治疗的基础上联合中医汤药进行治疗，通过中药易黄汤进行中医加减治疗，该汤剂组方由山药、太子参、芡实、赤芍、陈皮、苦参、荆芥、柴胡、黄柏、苍术、白术、甘草、车前子等按一定比例调和而成，对于偏热症的妇科支原体感染患者可再加入龙甘草；对于偏寒症的妇科支原体感染患者则可再加入桂枝；而如果妇科支原体感染患者脾胃较为虚弱，则可加入川断配合使用；而对于伴有腹痛症状的妇科支原体感染患者可加入泽兰配合使用。以上所述易黄汤剂每日一剂，水煎至汤剂剩余三百毫升左右服用，每日早晚各服用一次，连续治疗三周左右[1]。

1.3 疗效评定

本次研究的疗效评定分为治愈、显效、有效、无效几个等级，痊愈的疗效评定标准为妇科支原体感染患者经过治疗后检查病原体显示为阴性，并且临床体征症状等全部消失；显效的疗效评定标准为妇科支原体感染患者经过治疗后检查病原体显示为阴性，临床体征症状有较大改善；有效的评定标准为妇科支原体感染患者经过治疗后检查病原体显示为阳性，临床体征症状有一定的改善；无效的评定标准为妇科支原体感染患者经过治疗后病症无任何改变，甚至出现病症加重。

1.4 统计学方法

通过SPSS 20.0统计学软件进行数据统计分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组40例妇科支原体感染患者经过中西医结合治疗，17例妇科支原体感染患者治愈，10例患者为显效，有效患者为9例，还有4例患者治疗无效。对照组40例妇科支原体感染患者经过西医常规治疗，其中有9例妇科支原体感染患者治愈，9例显效患者，10例患者为有效，12例妇科支原体感染患者为无效治疗。总体来说，研究组的治疗有效率为90%，对照组的治疗有效率为70%，研究组总有效率明显高于对照组的总有效率，两组临床治疗效果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着近年来妇科支原体感染西医治疗的耐药性飞速发展，单药治疗妇科支原体感染的效果也在不断降低，相应地，妇科支原体感染疾病的复发率在不断上升。妇科支原体感染发病与人体免疫力下降有着密切关系，从临床观察来看，一些妇科支原体感染患者虽然发病因素中没有伴侣感染、不洁生活等影响因素，但其内生感染成为这些患病群体的主要发病原因，也在一定程度上反映出免疫力对妇科支原体疾病的影响作用[2]。

中医学认为妇科支原体感染属于带下病、淋证的范畴，其发病与湿、热、瘀邪有着密切的关系，这一病症本身发病初期的隐匿性也在一定程度上会使其病程延长，复发的可能性增大，因此临床治疗过程中要做到标本兼治。采用中西医结合治疗的方法进行妇科支原体感染治疗，中药汤剂易黄汤中黄柏具有清除肾中之火、解除任脉热毒的功效，太子参具有补气健脾的功效，陈皮能够清除燥热，山药、芡实具有利水、补任脉虚弱症状等功效，车前子具有清热利湿的功效，柴胡则有疏肝解郁除湿的功效，赤芍能够活血化瘀、疏风散热止痒，苦参具有清除燥湿、减轻阴部瘙痒症状的作用，甘草具有健脾益气、调节人体免疫系统等功效，白术、苍术则具有清除燥湿、健脾益气的功效，上述药物合用在治疗妇科支原体感染过程中能够起到健脾益气、活血化瘀、清热解毒的功效。中药易黄汤组方中利湿类药物与活血化瘀类药物的结合使用，能够杀灭支原体等病菌，减轻妇科炎症，软化增生结缔组织，与西药抗生素的联合治疗使用能够起到改善支原体对抗生素的敏感性的作用，起到增强白细胞吞噬能力的作用，提高机体的抗病能力。

综上所述，中西医结合治疗妇科支原体感染对改善支原体感染患者病情、提高妇科支原体感染疾病治愈率有显著的疗效，具有良好的临床推广应用价值。