从“阳不足,阴有余”谈中风病及其并发症的证本质研究
2018-01-27贾奎,王珍
中国中医基础医学杂志 2018年8期
贾 奎,王 珍
(新乡医学院第一附属医院,河南 卫辉 453100)
中风及其并发症是临床常见病、多发病,以高发病率、高致残率、高死亡率为著,严重影响患者的生活质量,同时不断增加患者家庭的经济负担和国家的医疗支出,如何有效合理的治疗是目前全世界面临的难题。现代神经内科学虽然定位定性诊断十分精妙,急性期的治疗也确有优势,但是恢复期以及合并中风后抑郁乃至中风后失语时康复治疗起效缓慢,患者生活以及生存质量不高。近年来,中医治疗该病取得了长足的进步,尤其在恢复期以及并发症期的疗效较为显著,但是也存在临床分型复杂,诊治方案虽有国家指南,但是实际辨证治疗往往倾向于经验用药,疗效差强人意。如何更加科学规范的认识该病的病因病机,更好地指导临床治疗亟需解决。
笔者通过临床积淀,结合中医经典著作,逐渐认识到“阳不足,阴有余”可以归纳统一其他病机,简化中风病及其并发症的重复认识,指导临床诊治能达到事半功倍的效果。
1 具象阴阳的指导意义
《素问·阴阳应象大论》曰:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”其实是在讲阴阳是中医的根本,阴阳辨证是中医八纲辨证的总纲,阴阳学说渗透于人体的生理、病理、诊断、治疗以及各个学科。对阴阳辨证的科学解读,决定了中医认识疾病和诊治疾病的技术高度。
虽然阴阳属于“道”的范畴,没有办法具体描述且较为抽象,但临床实践工作中我们可以根据事物不同的属性具体确定某物为阴,某理为阳,可以看到阴阳其实有迹可循、有理可依。……
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