李必如

（江苏省泗阳县康达医院 江苏 宿迁 223700）

引言

脑出血是临床上常见的中老年脑血管疾病，发病比较急，死亡率较高，病情发展快，已经严重影响中老年人的身体健康。临床上通常采取手术治疗，但是由于患者年龄普遍较大，术后护理非常关键[1]。为了保证治疗效果，对我院在近期收治的100例脑出血患者进行研究，如下文章对具体的情况进行了深入的分析。

1.患者资料与护理方法

1.1 患者资料

对于我院近期收治的100例ICU脑出血患者进行案例分析，这些患者中男性患者与女性患者分别为53例和47例，患者年龄最大80岁，最小43岁，按照研究方案分成观察组和对照组各50例，比较两组病例的基本资料没有明显的区别（P＞0.05），可做护理研究分析。

1.2 护理方法

对照组患者入院接受治疗后进行常规措施进行护理，对观察组的患者进行围术期综合护理干预，具体措施如下：

1.2.1 心理护理 ICU患者相对变强比较严重，患者意识清醒后，容易产生紧张、焦虑等情绪，甚至产生恐惧或者放弃治疗的想法。因此，患者家属在探视过程中应主动关心患者，护理人员通过与患者交流，使患者树立战胜疾病的信心，另外向患者介绍治疗成功的案例，使患者保持平稳的心态，有利于提高临床治疗效果。

1.2.2 饮食护理 患者术后存在不同程度的意识障碍，应对患者进行鼻饲饮食，尽量食用温热、清淡食物，病情好转后可逐渐向普食过渡，注意增加维生素的摄入量。

1.2.3 引流及拔管护理 对于留置引流管的患者，护理人员应加强引流管的固定护理，避免导管拉扯移位等导致引流不畅。定期更换引流袋，注意观察引流液的颜色、性质和量等，加强无菌操作，避免引起术后感染。正常引流3～4天左右，患者无呕吐、高烧等症状后即可拔管。

1.2.4 并发症的预防护理 患者长期卧床，容易产生压疮，护理人员应嘱咐患者家属定期为患者翻身并按压受压迫部位，促进受压迫部位血液循环。术后容易引起再次出血，应加强患者生命体征的监测，如果出现瞳孔散大一时昏迷，有可能发生颅内再出血，应及时采取有效的处理措施。另外，肺部感染也是脑出血患者术后常发生的并发症，对于患者预后康复会产生严重影响，因此，护理人员应注意观察患者呼吸道是否通畅，加强呼吸道分泌物的清洁，对于排痰不畅的患者，可以采取雾化吸入。加强癫痫的防范，术后2到3天脑水肿发生率较高[2]，一般情况下水肿消退后可自愈，发病期间实施抗癫痫药物治疗，采取平卧位，注意保持患者呼吸道通畅。

1.3 效果评定

采用格拉斯术后恢复评分标准评估两组患者术后恢复情况，评分标准为[3]：显效：评分15分以上；有效：评分为8～15分；无效：评分为8分以下和死亡。

1.4 数据处理

实验结果用的数据通过SPSS 17.0软件整理。

2.结果

我们可以从两组患者在实施不同的护理措施后的结果看出，观察组护理措施的效果比较好，患者恢复情况比较可观，和对照组护理措施获取的数据之间有明显的区别（P＜0.05），具有统计学意义，具体如下表。

表1 术后患者治疗情况

3.讨论

脑出血发病比较严重，容易导致患者死亡。有效的售后护理干预，对于促进患者康复降低并发症的发生率有显著效果。护理人员应加强患者病情观察，提高护理质量，促进患者病情康复[4]。在本文中，对观察组患者实施综合护理干预，恢复效果较好，患者治疗有效率较高，与对照组相比差异显著。综上所述，对脑出血患者术后ICU患者实施综合护理干预措施，有利于提高临床治愈率，降低并发症发生率，改善患者的生活质量，促进患者康复，在实际应用中值得推广。

[1]蒲尚俭，吴敏.高血压脑出血术后护理体会[J].现代医学护理研究，2016，31(18):2932.

[2]赵静，卢远新.高血压性脑出血患者42例术后护理体会[J].当代医学，2016，16(9):132.

[3]徐福琴，叶德琴，张秀芳，等.ICU高血压脑出血96例术后护理[J].世界最新医学，电子期刊，2016，18(17):90.

[4]李志娟.ICU脑出血患者肺部感染危险因素及护理对策[J].转化医学，2016，34(24):5050.