李媛媛 杨海霞 沈晓亚

(1.东南大学附属中大医院江北院区·南京市大厂医院超声诊断科，江苏 南京210044；2.南京江北人民医院妇产科，江苏 南京210048)

孕妇在妊娠期发生病原体感染后会导致腹中胎儿出现异常感染，而感染病原体主要为流感病毒、细菌、乙型肝炎病毒以及TORCH感染等，而其中以TORCH感染对孕妇及胎儿的影响较大[1]。TORCH感染是孕妇在妊娠期间由弓形虫(T)、其他微生物(O)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)以及单纯疱疹病毒(H)引发的宫内感染，严重危害胚胎及胎儿的生长发育，病情严重者会导致死胎、胎儿多脏器受损等[2]。产前超声诊断是目前诊断筛查妊娠期疾病的重要方式，可全程对妊娠期胚胎至胎儿及其附属物的生长监测及异常诊断，且安全无创、操作方便易行[3-4]。本研究中选取我院接收的产妇给予TORCH-IgM检测和超声检查，分析检测结果及妊娠结局。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年10月～2016年10月我院接收的行产前常规TORCH检查的孕妇890例，入选标准[5-6]：①年龄为18～40岁者。②无流产、死胎史。③无血管成像禁忌症者。④临床资料完全。⑤均签署知情同意书。排除标准[7]：①伴随心、肝、肺、肾等严重脏器功能不全者。②对造影剂过敏者。③精神病者。④临床资料不全者。⑤拒绝参加此研究者。年龄为20-38岁，平均年龄为(28.45±3.26)岁；胎儿孕周为11-29周，平均孕周为(23.16±3.47)周；其中初次妊娠501例、≥2次妊娠389例。

1.2 方法 ①对890例孕妇进行TORCH-IgM抗体采用酶标仪行ELISA检测[8]，采集各孕妇静脉血5ml，行乙型肝炎病毒、支原体属、血清流感病毒、螺旋体及细菌检测。对TORCH-IgM阳性者调理一周后行第二次TORCH-IgM检测，若两次检测结果均为阳性则确诊为TORCH感染。……