（山东英才学院 250104）

农村医疗建设是我国当前社会普遍关注的问题，解决农村医疗问题能够维护社会和谐稳定，降低农村医疗风险，自农村合作医疗开展和实施以来，取得了显著的成就，农户看病难的问题得到有效解决，充分保障农户的合法权益。传统的农村合作医疗由民间组织自发形成，政府干预政府不高，这就导致农村合作医疗无法为农户提供充足的保障，在此基础上新型农村合作医疗对传统农村合作医疗建设进行创新和改革，使其更加符合农村经济发展水平。

一、新型农村合作医疗制度

新型农村合作医疗制度主要是在国家和政府的干预下，针对农村医疗水平发展现状，引导农户自发参与，并由个人、集体和政府共同筹资，帮助农户解决大额医疗费用的互助供济制度，其最早提出与2002年，我国中共中央和国务院联合提出的《关于进一步与加强农村卫生工作的决定》文件中明确提出建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，并要求将其推广到全国各地，减轻农户医疗负担。自新型农村合作医疗制度实施以来，在我国取得了较大的成功，研究和分析其成功原因，可以发现主要有以下几方面：

一方面，新型农村合作医疗采取先试行后推广的模式。这种政策运行机制能够帮助管理者充分反应运行中的不足和弊端，降低改革风险和危机，通过在试点的具体运行，能够科学的探索和总结出成功的新型农村医疗制度，加强农户对新型农村医疗的认可，帮助农户了解新型农村医疗优势。

另一方面，政府为新型农村合作医疗提供后台保障。传统农村合作医疗往往由于缺乏资金而无法为农户提供医疗补助，降低农户对农村医疗的的信赖，而新型农村合作医疗则是在政府的组织系进行的，国家和政府会为其提供大量的财政和政策支持，不断弥补农村医疗中的资金空缺问题。

二、农户消费行为对新型农村合作医疗制度的影响

当前我国农村合作医疗建设和发展过程并不是一帆风顺的，在实际过程中，存在大量的问题和弊端，如农村合作医疗费用报销额度较低，没有从根本上解决农户看病难的问题，农户实际医疗费用支出依然超过自身可承受范围；农村合作医疗推广力度不足，大部分农村医院及医疗服务点尚未开通医疗报销服务功能等，除此之外，农户的消费意识和消费行为对新型农村合作医疗制度的影响也十分深刻。对于农户而言，其家庭收入条件有限，很多农户对医疗消费存在错误的认知，对医疗消费有抵触心理，导致农村医疗消费水平较低，我国新型农村合作医疗制度的提出，在很大程度上能够刺激农户医疗消费行为，当国家和政府为农户承担一定的医疗费用后，剩余医疗在农户可接受范围内的话，能够提高农户就业积极性，推动农村地区医疗消费水平的提升。

三、提高新型农村合作医疗改革的途径探究

新型农村合作医疗制度作为维护农户合法权益，提高农户生活保证的有效政策，需要进一步观察和落实到农户生活中，通过不断创新和改革新型农村合作医疗制度，使其更加符合现代农村的发展需求，有效解决我国“三农”问题。如何在农村中运用新型农村合作医疗制度，需要从以下几方面进行改革：

（一）正确认识新型农村合作医疗制度，做好农村合作医宣传工作

国家和政府需要积极做好新型农村合作医疗制度推广工作，将其贯彻和落实到农村建设管理中，要求当地政府主要联合个人和集体，建立完善的新型农村合作医疗管理制度，为当地农户提供合理的医疗保证。在推广过程中，政府需要充分考虑农户的消费水平和需求，引导农户正确认识医疗合作的作用和价值，不断提高医疗报销比例，放宽医疗报销标准，切实有效的帮助农户解决医疗问题。

（二）发挥政府职能，完善新型农村合作医疗制度

政府需要对新型农村合作医疗制度进行统一管理和建设，在国家各种新型农村合作医疗政策和制度的推广下，建立完善的新型农村合作医疗管理制度，对医疗结构、医疗服务点的合作医疗内容和范围进行详细的规定，充分维护和保障参保农户的基本权益。同时做好新型农村合作医疗管理人员队伍建设，通过组织和开展各种培训活动，提高农村合作医疗人员服务意识和水平，此外还需要合理运用现代信息技术，对新型农村合作医疗进行信息化管理，将农户的医疗信息进行系统录入，推动新型农村合作医疗建设信息化发展。

（三）加强农村整体建设和发展，提高农户消费能力

对于农户而言，经济收入是限制农户消费的关键因素，当前我国农村地区经济建设和发展有待进一步提高，增加农户收入，为农户创造更多的经济来源，是我国农村改革的重点内容，因此在推广新型农村合作医疗的过程中，需要充分考虑农户的消费能力，在最大程度上提高农户医疗报销额度，提升新型农村合作医疗财政投入力度，让农户有充足的能力应对各种大病问题，刺激农村医疗消费水平的提升。

结束语

综上所述，农户消费行为对新型农村合作医疗的建设和发展有着重要的影响，由于农户消费意识和消费水平不高，对新型农村合作医疗制度缺乏正确的认知，大部分农户不愿进行农村合作医疗消费，为进一步发挥新型农村合作医疗制度的作用和价值，需要引导农户树立正确的消费观，做好新型农村合作医疗制度宣传工作，有效的帮助农户解决“就医难，看病难”的问题，充分保障农户的合法权益。