岳馥莉

摘要：目的 探讨COPDII型呼吸衰竭使用无创呼吸机辅助通气治疗的治疗效果及护理措施。方法 对60例COPDII型呼吸衰竭在常规抗感染、止咳化痰、平喘等治疗基础上，使用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗（面罩），同时进行机械通气相关护理，观察患者临床疗效。结果 60例患者中57例患者呼吸衰竭得到纠正，1例气管插管进行呼吸机辅助通气，2例家属放弃治疗自动出院。60例患者治疗过程中经严密观察和精心护理，无一例发生呼吸机相关性肺炎等并发症。结论 无创呼吸机辅助通气是治疗COPDII型呼吸衰竭最有效治疗方法，针对病人采取有针对的护理措施可降低呼吸机相关并发症的发生。

关键词：慢性阻塞性肺疾病；II呼吸衰竭；护理

中图分类号：R256.1 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2018）10-0093-02

选取本院2014年10月-2017年10月60例COPDII型呼吸衰竭，在积极抗感染、化痰平喘、综合治疗护理的基础上，结合无创呼吸机辅助通气治疗，取得了满意的治疗效果。现将临床护理体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 60例患者，男50例，女10例，年龄48～80岁，60例患者中均有Ⅱ型呼吸衰竭，在静息状态呼吸空气条件下氧分压（PaO2）≤60 mg，二氧化碳（PaCO2）≥50mg，氧饱和度<90%。60例患者治疗前均表现为呼吸急促，端坐呼吸；意识模糊、嗜睡7例，浅昏迷2例。其余患者意识清楚，但有不同程度球结膜充血水肿，口唇及四肢末梢紫绀。

1.2 疗效标准 常规治疗和无创呼吸机辅助通气治疗2d后，患者紫绀、呼吸困难等临床症状明显减轻，血气分析指标中PO2、PCO2等明显改善。

1.3 治疗方法 60例患者常……