康复干预对糖尿病伴抑郁症患者抑郁症状和糖脂代谢的影响

2018-01-17孙永峰

中西医结合心血管病电子杂志 2018年33期

孙永峰

【摘要】目的研究康复干预对糖尿病伴抑郁症患者抑郁症状和糖脂代谢的影响。方法随机选取2017年7月～12月我院收治的糖尿病伴抑郁症患者52例作为研究对象，采用随机综合序贯法将其分为参照组和康复组，各26例。参照组给予常规干预，康复组采用康复综合干预。采用抑郁评分对患者抑郁状态进行评定，同时检测患者空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及甘油三酯水平指标，后进行对比分析。

结果（1）评分结果显示，康复组抑郁评分与参照组相比要低，有统计学意义（P<0.05）。（2）检测结果显示，康复组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及甘油三酯等指标与参照组相比要低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论康复干预对糖尿病伴抑郁症患者有重要影响，具有较高临床推广价值。

【关键词】康复干预；糖尿病伴抑郁症；糖脂代谢

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.33..01

目前，糖尿病与精神障碍类疾病之间的关系并不明确，但临床有多为学者经研究证实精神障碍类疾病，即抑郁症与糖尿病有重要关系，由于糖尿病可引起脑白质改变，如脑白质异常部位发生在前叶，便会导致抑郁症发生[1-2]。因此，临床在对糖尿病伴抑郁症患者实施药物治疗的同时，应辅以有效措施干预，改善其心理及生理状态。本院就26例糖尿病

伴抑郁症患者采用康复综合干预开展研究，整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年7月～12月我院收治的糖尿病伴抑郁症患者52例作为研究对象，采用随机综合序贯法将其分为参照组和康复组，各26例。其中，康复组男15例，女11例，年龄55～70岁，平均（62.5±1.3）岁；参照组男16例，女10例，年龄56～71岁，平均（62.4±1.4）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

参照组给予常规干预，康复组采用康复综合干预，具体内容如下：临床多数患者长期受疾病困扰极易出现负性心理及不良行为，且外加存在抑郁心理，故而康复医生有必要及时对其实施心理疏导，充分了解其个人信息，结合其心理特点进行开导，从而使其负性心理得到缓解；并根据患者病情制定饮食及药物干预，合理调整治疗方案，指导患者以正确方式及剂量按时服药，将药物相关禁忌对患者进行说明，提高患者对治疗的认知。

1.3 观察指标

采用抑郁评分对患者抑郁状态进行评定，同时检测患者空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及甘油三酯水平指标，后进行对比分析。

抑郁评分采用HAMD量表作为判定标准，HAMD总分24分，分值越低表明抑郁状态越轻[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 抑郁评分对比

康复组抑郁评分（4.04±0.31）分，参照组抑郁评分（8.14±0.42）分，康复组抑郁评分与参照组相比要低，差异有统计学意义（t=40.049，P=0.000）。

2.2 空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及甘油三酯等指标对比

康复组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及甘油三酯等指标与参照组相比要低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 討论

以往临床针对糖尿病伴抑郁症患者多采用常规干预，但由于部分患者对疾病认知存在欠缺，外加抑郁等负性心理，使其出现抵触或抗拒治疗等行为，影响干预效果。因此，临床有必要采用有效措施干预，改善患者心理及生理状态。