姚淑萍 高太玲 张征

【摘要】目的 分析优质护理对冠心病患者心理状态及治疗依从性的影响。方法 选取2017年6月～2018年6月我院收治的冠心病患者70例作为研究对象，按照随机抽取的方法将其分为观察组和对照组，各35例。观察组实行优质服务，对照组实行常规护理。观察比较两组患者的心理状态变化及两组患者的治疗依从性。结果 护理结束后，观察组患者接受护理后的SAS评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用优质护理服务可提高护理质量和治疗的依从性，并能改善患者的心理状态。

【关键词】冠心病患者；心理状态；治疗依从性；优质护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.33..01

随着近年来我国老龄化社会程度的加重冠心病的发病率呈逐渐升高的趋势，严重影响患者的身体健康，也导致了患者的生活质量明显降低[1]。依从性也称顺从性，顺应性 指病人按医生规定进行治疗与医嘱一致的行为。冠心病患者多合并有心理障碍，心理障碍不但会使冠心病患者的认知功能，同时可降低冠心病患者对于临床治疗的依从性，进而导致冠心病患者出现预后恶化问题。有关实践证实，对冠心病患者提供优质护理服务可以提高治疗的依从性，缓解患者的焦虑抑郁等不良心理。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2018年6月我院收治的冠心病患者70例作为研究对象，按照随机抽取的方法将其分为观察组和对照组，各35例。入选的标准：①年龄在60岁以上；②根据WHO规定的诊断标准，医生诊断為冠心病的；③语言沟通无障碍，生活能自理的以自愿为标准参加的老年人，有合并扩张型心肌病，急性心肌梗死，风湿性心脏病等其他严重疾病及精神，沟通有障碍的排除在外。其中，年龄55～75岁，平均（66.75±5.32）岁，两组患者性别、年龄、文化水平、病程、经济收入、医疗保障等一般资料比较，差异均无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

在两组患者住院治疗期间，对照组采用了常规的护理方案进行病情监测和用药护理。对观察组采用了优质护理模式，优质护理模式的具体方法如下：

1.2.1 提供心理护理

临床调查发现，冠心病患者受心绞痛、心悸、乏力等症状的影响，常会出现焦虑、烦躁抑郁等不良情绪，这些不良情绪会严重影响其治疗的依从性和治疗的效果[2]。要耐心倾听患者的心声，帮助患者解决心理上存在的问题。在为冠心病患者提供社会方面的心理支持时，护士需要帮助患者建立

情感支持网络，让患者的家人、亲戚及朋友给予情感支持[3]。

1.2.2 进行饮食护理

指导患者进食高纤维素、低盐、低脂、低热量及易消化的食物，少食高脂肪、高胆固醇食物。指导患者少食多餐，规律进食。制定科学合理的饮食计划。

1.2.3 进行健康教育

与患者讲解疾病相关知识，制定合理的运动计划，告知患者与患者家属冠心病发病的机制、诱发心肌梗死及心绞痛等的原因，重点说明冠心病的预防措施，可能引起的并发症，给患者讲解监测血压及自我救护的方法，让患者了解冠心病的治疗方法，正确的看待疾病，减轻焦虑等不良情绪。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者接受护理前后的SAS评分和对治疗的依从率。治疗依从率的评价标准[4]。患者的焦虑症状越严重SAS分越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果（见表1、表2）

3 讨 论

根据本次实验结果显示，对长期住院的冠心病患者要保持宽容的态度，要耐心沟通，要做好心理安慰和健康指导，增加患者配合度和自信心，从而建立起良好的护患关系。为了改善冠心病患者的心理状态以及提高冠心病患者对于临床治疗的依从性，可以在临床中应用优质护理模式[5]。

综上所述，优质护理服务对于冠心病患者具有一定的临床推广价值。

参考文献

[1] 陈惠娟.优质护理对冠心病患者心理状态及治疗依从性的影响[J].中外医学研究，2017，（6）：98

[2] 王 艳，乔玉宁，陈珊珊.护理实践与研究[J].临床护理路径在冠心病患者介入治疗中的应用，2012，18（2）：193-196.

本文编辑：刘欣悦