唐迪 张德安

1 前言

慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome，CFS)，以严重疲劳为主要特征，症状反复发作或呈持续状态，其发病机制尚不清楚[1]。医护人员工作压力大，倒夜班频繁，工作环境风险高，CFS在此类人群中有较高发生率，据统计可达11.63%～14.06%[2-3]。研究表明，CFS存在认知功能障碍[4]，如注意力下降，抑制控制障碍等，但对于CFS前瞻记忆功能的研究，国内外尚未见报道。前瞻记忆(prospective memory，PM)，是在某一背景或特定时刻执行特定活动的记忆，是对未来的记忆，与日常生活相关[5]。前瞻记忆依据线索特点可以分为两类：基于事件前瞻记忆(EBPM)和基于时间前瞻记忆(TBPM)[6]。EBPM启动和执行行为以特定的目标事件出现依据，与特定目标事件相关，通过外部提供的线索提取意向；TBPM启动和执行行为依据特定的时间，与特定的时间相关，以自我唤起的内部线索提取意向[6]。本研究拟测量医护人员CFS的前瞻记忆，评估其EBPM和TBPM功能，以探讨其记忆功能的特征及可能机制，为此类人群认知功能评估与康复治疗提供依据。

2 资料与方法

2.1 一般资料 从2015年8月至2016年8月临床一线的医护人员选取受试，通过自愿报名方式。采用1994年美国疾病控制与预防中心制定CFS诊断标准[7]：①不能解释的慢性疲劳，症状持续且反复发作，明显影响工作、教育、社会或个人活动，疲劳在休息后不能充分缓解，是新的或有明确的开始(如非终身的)。②出现劳力后的不适(全身性的不舒服或不安的感觉)超过24 h；短期记忆或集中注意力严重障碍；不能解乏睡眠；肌肉痛；多关节疼痛，无关节红肿；……