王萌萌 刘浩男 许天时 方利君

现如今，人口老龄化已成为世界人口发展的一种趋势。随年龄的增长，人体生理机能的退行性变使组织修复过程受到一定程度的干扰，可能会导致因外伤、手术、感染等形成的创面长期不愈[1]。最常见的长期不愈的创口大致有四种类型：压力性溃疡、糖尿病性溃疡、缺血性溃疡和静脉性溃疡。这些难愈性创口大多存在于老年人群中，若发展为无法愈合的程度，会严重影响病人的生活质量甚至危及生命[2]。

皮肤是人体最大的器官，虽然口腔颌面部皮肤是其一小部分，但因口腔颌面部位置特殊、结构复杂及血运丰富等特点，其创伤修复更为复杂，更需引起足够的重视。口腔颌面部皮肤创口长期不愈，若造成颜面部畸形，可严重影响患者的心理及生活质量；若继发感染破溃，容易累及颅内、眼眶、唾液腺、鼻腔、上颌窦，可能会加重患者的病情甚至危及生命，增加患者精神和经济负担。尤其是口腔颌面部重大疾病如口腔癌需要进行皮瓣移植等手术的老年患者，术后需长期卧床，加之老年人常常伴有全身性疾病如糖尿病，高血压，心脏病等，更容易出现难愈性创口，影响手术预期效果。因此，了解衰老对皮肤创伤修复的影响机制并选择恰当的治疗方法避免难愈性创面的形成对老年人群口腔颌面部外伤、手术及炎症性疾病的预后以及其他各个医学领域都是十分必要的。本文主要从皮肤创口的修复过程、影响衰老皮肤创伤修复的内部及外部因素、研究与未来展望几个方面分别进行论述，为口腔颌面外科老年人群颌面部皮肤创伤修复及颌面部相关手术预后等提供参考。……