儿童不典型川崎病20例临床分析
2018-01-13吴磊
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年5期
吴 磊
(荆州市中心医院,湖北 荆州 434020)
儿童川崎病是儿童一种常见病,还称其为皮肤黏膜淋巴结综合征。一旦发病,患儿全身血管则会发生炎性病变,不断发热,为急性热性发疹性疾病的一种。病情严重会使患儿的冠状动脉发生不良状况,致使其出现后天心脏病。且该疾病存在较高的隐蔽性,临床经常出现误诊导致治疗最佳时机错失,致使冠状动脉损伤不良症状[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次的20例研究对象均选择本院2016年12月~2017年12月期间收治的儿童不典型川崎病患儿,有男患11例,有女患9例,最小年龄为5个月,最大为12岁,平均年龄(4.23±2.32)岁;其中有5例患儿为5个月~1岁,5例1~3岁患儿,6例3~6岁患儿,剩余4例均大于6岁,住院时间在1~20天之间,平均住院时间(10.23±3.03)天。
1.2 临床症状
全部患儿均在早期表现为发烧、体温高于38℃,发烧时长大于4天,最长持续约为14天,且表现为稽留热或弛张热。典型症状时肢端变化,在发烧一周间,手指、脚趾呈现出梭形肿胀现象,且手掌、足底、潮红、疼痛,在急性发热期间手足皮肤表现为广泛性硬性水肿状态,恢复时期手指、脚趾甲床临界部位表现为膜样脱屑状况,有些患儿肛周出现脱皮、发红症状。
1.3 方法
1.3.1 诊断方法
经血常规检查提示:有15例中粒细胞和白细胞总数升高患儿,有14例C反应蛋白升高患儿,有13例心肌酶升高患儿;心电图检查提示:有些患儿表现为窦性心动过速,还有少部分患儿表现为心律不齐、早搏和冠状动脉扩张;心脏彩超检查提示:病程时间较长的严重患儿会呈现出冠状动脉扩张现象,共有8例,年龄不足3岁,内径>3mm,大于3岁患儿内径>4 mm。……
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