于建雪

（枣强县医院内四科，河北 衡水 053100）

慢阻肺是一种临床常见病，患者主要的特征是气流受限，该病的发生与起到慢性炎症有着极为密切的联系，相关气道慢性炎症包括淋巴细胞、巨噬细胞以及中性粒细胞等，如果治疗不及时或者方法欠佳，及引发呼吸衰竭，威胁到患者生命安全[1]。本文为了分析慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者采用布地奈德福莫特罗治疗临床疗效，特收集2015年10月～2017年10月本院收治的慢阻肺稳定期患者45例以及慢阻肺合并肺癌稳定期患者44例查究，汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集本院收治的慢阻肺稳定期患者45例作为试验组，慢阻肺合并肺癌稳定期患者44例作为对照组，均满足《内科学》中对慢阻肺稳定期、肺癌稳定期的诊断标准，2015年10月～2017年10月为研究时段，试验组女性20例，男性25例，年龄区间是62-70岁，平均年龄为（66.7±3.5）岁；病程区间是1～7年，平均病程为（4.2±2.6）年。对照组女性18例，男性26例，年龄区间是59～71岁，平均年龄为（65.6±5.2）岁；病程区间是2～7年，平均病程为（4.6±2.1）年。剔除肝肾功能不全以及研究前服用过其他药物治疗的。两组基线资料差异不突出，P＞0.05，具有优异的可比价值。

1.2 方法

两组均予以常规入院治疗，包括防治感染、加强免疫力、营养支持、锻炼呼吸肌等，两组均予以布地奈德福莫特罗吸入剂（国药准字H20140459；生产企业：AstraZeneca AB；规格：80 ug；60吸），每次一吸，每日吸2次，疗程3个月。

1.3 评价指标

对比两组用药前后的用力肺活量（FVC）、1s最大通气量（FEVI.0）和最大通气量（MVV）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对实验数据进行处理，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料应用“±s”描述，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗前：试验组FVC为（56.25±11.05）%、FEVI.0为（58.62±9.31）%、MVV为（50.05±9.88）%。对照组FVC为（56.05±11.14）%、FEVI.0为（57.96±9.25）%、MVV为（50.11±9.34）%，两组不具统计学差异，P＞0.05，t分别是0.0850、8.8129、0.0294；P分别是0.9324、0.7381、0.9766。

治疗后：试验组FVC为（69.25±12.86）%、FEVI.0为（73.85±9.68）%、MVV为（68.25±11.22）%。对照组FVC为（60.25±10.25）%、FEVI.0为（63.25±12.28）%、MVV为（58.26±10.25）%，试验组的显著较对照组的高，P＜0.05，具统计学差异，t分别是6.6458、4.5279、4.3826；P分别是0.0005、0.0000、0.0000。

3 讨 论

慢阻肺是一种进行性发展的疾病，肺癌的发生率显著较正常人群的高，故慢阻肺合并肺癌在临床中也极为常见，两种疾病均对人体危害极大，现已引起临床的高度重视。通过积极的防治可有效缓解患者病情，提高其生活质量，减少并发症，降低死亡率[2]。该病目前主要以药物治疗为主，吸入剂由于对全身副作用少，用药方便简单，可迅速到达病灶部位，目前已被临床公认为是慢阻肺的首选治疗方法。布地奈德福莫特罗吸入剂主要成分是布地奈德与福莫特罗，其中布比奈德属于糖皮质激素，抗炎效果显著，对于炎症介质的释放具有良好的抑制作用，可有效减轻上皮细胞的损伤，对于上皮细胞的增生具有一定的抑制效果；福莫特罗属于长效β受体激动剂，可减轻平滑肌的痉挛症状，加快纤毛运动，减少炎症介质的释放，此外吸入剂可直接作用在气道的上皮细胞上，减少炎性物质的渗出，达到改善患者肺功能的目的和作用[3]。本文研究示：试验组的FVC、FEVI.0、MVV显著较对照组的高，P＜0.05，具统计学差异。证实了布地奈德福莫特罗在慢阻肺稳定期治疗中的可行性、有效性，在临床中的参考、借鉴价值较高。

综上所述：慢阻肺稳定期患者采纳布地奈德福莫特罗治疗的效果更为显著，患者肺功能改善明显，预后相对较高，但布地奈德福莫特罗在慢阻肺合并肺癌稳定期治疗中的效果仍然需要临床进一步加大研究。

[1] 吴 丹,吕 志,黄 勇.布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的疗效比较[J].临床肺科杂志,2017,22(3):534-537.

[2] 杨茂祥,等.布地奈德福莫特罗粉吸入剂结合噻托溴铵粉吸入剂对稳定期慢阻肺患者治疗的临床效果及不良反应分析[J].中国现代药物应用,2017,11(22):105-106.