江凌圳 裘石亮 安欢 李健

浙江省中医药研究院 杭州 310007

《医灯续焰》21卷，脉学著作。明·王绍龙传，清·潘楫注，王佑贤评，成书于清顺治七年（1650年），初刊于顺治九年（1652年）。根据正文中潘楫说明，原书《四言脉诀》，乃宋南康紫虚隐君崔嘉彥所撰，明靳州月池子李言闻删补之，更名《四言举要》，其间脉、证、病、因始备，但无注释，则读者不知其所从来，反增繁惑，庚寅春，因及门之请，乃鼓志为释，唯首遵《灵》《素》，次仲景《伤寒》《金匮》，下及张、朱、刘、李诸贤论，有精纯明确者采之，因替更名《医灯续焰》。此书后被曹炳章收入《中国医学大成》。本文对《医灯续焰》的内容特点、作者和成书背景进行考证，抛砖引玉，敬请各位同道批评指正。

1 主要内容特点

1.1 脉法为主，四诊参合 《医灯续焰》前十七卷，将李言闻《四言举要》分成八十一小节（八十一篇），分别标以血脉隧道、法地合心、始生营卫、气动脉应、寸口大会、男女定位、七诊九候、四时胃气、平和迟数、内外因、各脉形象、各脉主病、脉病顺逆、奇经八脉等标题，逐节予以注释，内外妇儿，各科病症，阐述脉理、治法，内容比较详备。卷十八、十九为补遗各证疗法，望诊，闻诊，问诊，辨舌。卷二十、二十一为附余，列医范、病则。全书引征广博，注释详明，在清代流传甚广。

明代《四言举要》是李闻言删补而成，以《难经》所述的浮、沉、迟、数四脉为纲，以风、气、冷、热主病，次辨轻清重浊，更审寸、关、尺三部，将《脉经》的二十四脉及《王叔和脉诀》的“长脉”“短脉”等隶属其下。明·李时珍所撰《濒湖脉学》[2]在《脉经》基础上增加了“长脉”“短脉”“牢脉”至二十七脉。……