任国庆崔云陶方泽刘擎李培轮秦培芝

1.浙江中医药大学第三临床医学院 杭州 310053 2.浙江中医药大学附属宁波中医院

肝肾同源是中医基础理论中的五脏相关学说之一，理论体系最早形成于明代李中梓的《医宗必读》，是指两脏经络相连、经气相通，生理病理密切相关[1]。

肝肾二经通过经别、经筋等结于阴器[2]，且精室为奇恒之府，为肝肾所主[3]，因此男科疾病与肝肾密切相关。崔云主任中医师为浙江省名中医、浙江中医药大学教授、博士生导师、浙江省中医药学会男科分会主任委员、中华中医药学会男科分会副主任委员，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，长期从事男性泌尿生殖系统疾病的临床、科研、教学工作，擅长运用肝肾同源理论治疗男科疾病。崔师认为肝肾同源的内涵是经络、气血沟通肝肾两脏，使得精血互化[2]。肝主疏泄，肾司闭藏，一开一阖、一泻一藏，二脏共司男性的性与生殖功能[4]，故崔师认为男科临证应注重从肝肾论治。笔者有幸侍诊崔师，现将崔师运用肝肾同源理论治疗男科杂病的经验作一介绍。

1 和解枢机，补肾通窍——柴胡类方治疗逆行射精致不育

鲁某，男，32岁。2017年1月7日初诊，夫妻同居，性生活正常，未避孕未育2年。两年来，夫妻性生活正常，频率2～3次/周，女方28岁，月经规则，妇科各项检查无异常，未避孕但一直未育。患者性欲可，有射精感及性高潮，自诉射精量少。既往健康体检可，无高血压、糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病，无特殊药物服用史。……