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神经内科昏迷患者临床诊断方法及治疗体会

2018-01-12孙会春

关键词:方法

孙会春,王 琳,张 强

(齐齐哈尔医学院附属第一医院,黑龙江 齐齐哈尔 161041)

昏迷是神经内科疾病中的一种十分严重的意识障碍,意味着病情已经相当严重[1]。此时,要想对患者进行有效的救治,就必须对致病原因与病情状况有一个相对准确的了解,否则可能危及患者生命。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年10月~2017年10月收治的68例神经内科昏迷患者作为研究对象。其中男性患者40例,平均年龄(54±2.2)岁;女性患者28例,平均年龄(56±1.3)岁。昏迷至就诊平均时间(3.2±0.52)h,所有病例均排除假性昏迷患者。

1.2 方法

1.2.1 诊断方法

对所有患者进行包括血尿常规、心电图、颅脑CT在内的必要检查。检查工作要尽可能缩短,为抢救与治疗提供充足的时间。同时,向患者家属了解患者的病史与药物治疗史。在进行诊断与治疗期间,为了保证治疗效果,控制并发症的发生,要做好生命体征、血压、血糖的检测工作。

1.2.2 治疗方法

综合患者的诊断情况,及时对患者进行抢救。如果患者出现休克症状,需要及时改善患者的血流循环状况,一般可以通过血管活化药物实现;如果患者是由于中毒发生昏迷,则应当及时洗胃并解毒;如果对于因颅脑疾病发生昏迷的患者,如急性大面积脑梗死,则要着重保护脑细胞,并降低颅压,如果是颅内出血,则要及时进行外科手术治疗。另外,部分患者是因为心脏衰竭而导致的心源性昏迷,就要予以强心治疗。

1.3 观察指标

主要对患者的抢救状况以及治疗前后的主要生命体征指标进行观察,如患者的呼吸频率、血氧饱和度、二氧化碳分压等,以及使用格拉斯哥评分法对患者的昏迷状态进行评估。……

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