许艳霞

（河北省易县医院，河北 保定 074200）

人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置[1]，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，从而形成疝气[2]。一般发病常见群体为老年与小儿，本次研究对本院80例采用不同护理方法的老年疝气患者护理结果进行分析，探究优质护理干预意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年1月～2017年1月收治的老年疝气患者80例作为研究对象，所有患者均参照《疝气疾病相关诊断标准》明确诊断为疝气，采用随机盲选法将其分为对照组与实验组，各40例，对照组男38例，女2例，年龄65～81岁，平均（71.2±2.1）岁，实验组男39例，女1例，年龄66～85岁，平均（76.1±2.0）岁，所有患者均排除患有心脏功能不全、肝肾功能不全、恶性肿瘤等疾病，两组患者在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组患者采用优质护理干预：

①基础护理：术后需要密切关注患者临床症状与生命体征，取患者去枕平卧位。6小时后改半卧位，双下肢屈膝，膝下垫软枕，减轻下腹部张力。保护患者留置管道，避免出现脱落、挤压等现象。在患者术后饮食中，应尽量给予患者易消化、高维生素食物，禁止摄入产气食物。

②并发症护理，患者术后较为常见并发症为恶心呕吐、切口渗血、肺部感染等。针对恶心呕吐患者，护理人员需要将患者头偏向一侧，取患者平卧位，并且及时清理患者呼吸道呕吐物。针对切口渗血患者，护理人员密切观察患者敷料，如有渗血现象需及时清理、更换敷料，局部压迫止血。针对肺部感染患者需要指导患者做深呼吸动作，并拍背辅助患者咳痰。

③心理护理：护理人员需要全面了解患者心理状态，在术后恢复期间由于活动功能限制与切口疼痛，患者心理极易产生紧张、恐惧等心理，护理人员需要给予及时疏导。

1.3 观察标准

①并发症发生率=（发生例数/总例数）×100%。、②护理满意率：[（非常满意患者+比较满意）/全体患者]×100%

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意率（见表1）

表1 两组患者的护理满意率比较

2.2 并发症发生率（见表2）

表2 两组患者并发症发生率

3 讨 论

随着年龄的增长，老年人疝气的发病率逐渐上升，有关文献统计得出，在60以上老年患者中，疝气发病率为40%以上[3]；70岁以上老年患者中，疝气发病率为50%以上。由于老年患者身体机能下降，自身免疫力降低，对手术的耐受力有着更高的要求，术后的康复效果较之年轻患者而言有所下降[4]。因此术后康复护理干预极为重要[5]。对老年疝气手术患者采用优质护理服务需要把握以下三个重点：

①老年患者自身免疫调节能力下降，术后需要充分的营养以供恢复所需消耗，所以在老年患者的饮食护理中，护理人员需要明确禁忌食物以及适宜摄入食物，并告知饮食控制的重要性。为减轻患者术后的痛苦与不适，给予相应的体位指导，并建议患者尽早展开康复活动。

②针对患者术后可能发生的并发症，采取针对性护理，首先保证患者呼吸道清洁，及时清理呕吐所致分泌物，其次关注患者切口敷料，如发现渗血现象需要及时处理，如渗血量过多，需要及时告知医师进行紧急处理。另外对于阴囊血肿患者，护理人员可以采用局部热敷的方式进行干预。

③最后根据患者心理状态，对患者进行心理疏导。必要时可与患者家属进行有效沟通，缓解患者心理负面情绪，保持积极心态面对康复治疗[6]。

通过生理与心理两个方面，从患者康复基础条件、环境条件、心理条件出发采取护理干预。

在本次研究当中，实验组患者并发症发生率为17.5%，对照组患者并发症发生率为35.0%，实验组患者低于对照组患者（P＜0.05)；实验组患者护理满意度为97.8%，对照组患者护理满意度为65.0%。

综上，本次研究证明，在老年疝气手术患者护理中采用优质护理服务，可有效提高患者护理满意率，改善患者并发症发生率。

[1] 刘导玲,李导琴.优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果观察[J].吉林医学,2014,(32):7310-7310.

[2] 万 超.优质护理理念应用于老年疝气手术患者护理中的可行性研究[J].中国医药指南,2017,15(8):275-276.

[3] 金雅菲.优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理,2015,(11):234-235.

[4] 娄玖玲.优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果分析[J].中医临床研究,2016,8(29):127-128.

[5] 申秋香.优质护理对老年疝气患者围手术期负性情绪及疾病复发率的影响[J].河南医学研究,2017,26(5):948-949.