吴永伟，马运宏，芮永军，陆尧，刘军，顾三军，孙振中，殷渠东

（江苏省无锡市第九人民医院 骨科，江苏 无锡 214062）

附加钢板技术在股骨下段和远端骨折中的应用

吴永伟，马运宏，芮永军，陆尧，刘军，顾三军，孙振中，殷渠东

（江苏省无锡市第九人民医院 骨科，江苏 无锡 214062）

目的探讨附加钢板技术重建内侧柱治疗内侧柱骨结构不良的股骨下段和远端骨折的应用效果。方法选取2012年1月-2015年5月采用附加钢板技术重建内侧柱治疗内侧柱骨结构不良的股骨下段和远端骨折患者20例，术后均早期康复。末次随访，按Schatzker-Lambert股骨远端骨折功能评分评价患肢膝关节功能恢复。结果切口均I期愈合。所有患者获12～32个月（平均16.3个月）随访。骨折均愈合，愈合时间3～5个月（平均4.1个月）。末次随访，患肢功能恢复优16例、良4例（优良率100%），无钢板螺钉松动或断裂。结论附加钢板技术重建内侧柱克服了单纯外侧锁定钢板在内侧柱骨质条件不良患者中固定稳定性欠佳和无法重建内侧柱结构的缺陷，可以术后早期康复，骨折愈合率和优良率均较高。

股骨下段或远端骨折；锁定钢板；附加钢板

锁定钢板是内固定技术的重大突破，提高了非锁定钢板在关节周围和骨质疏松骨折患者的治疗效果，得到了普及。然而，文献报道，股骨下段和远端骨折应用锁定钢板治疗后的骨折延迟愈合、骨不连、钢板拨出及内固定断裂等并发症发生率仍＞20%，因此，股骨下段和远端骨折目前仍是骨科治疗难点之一[1-4]。近来，附加……