陈玉祯，谭雪红，卓雪芽，叶桂样，黄声淳，陈胜男，谭顺莲

（广东省佛山市中医院 检验医学中心，广东 佛山 528000）

OPN与AL患者临床特征及预后的关系

陈玉祯，谭雪红，卓雪芽，叶桂样，黄声淳，陈胜男，谭顺莲

（广东省佛山市中医院 检验医学中心，广东 佛山 528000）

目的探讨骨桥蛋白（OPN）与原发性系统性淀粉样变（AL）临床特征及预后的关系。方法选择2005年3月-2015年3月于佛山市中医院检验医学中心就诊的原发性系统性淀粉样变患者60例作为AL组，分析不同临床特征之间的OPN水平。选择同期在该院进行健康查体者60例作为对照组，检测两组研究对象OPN水平和肌钙蛋白t（cTnT）水平，分析OPN水平与cTnT水平的相关性。并检测AL组经自体干细胞移植术治疗后不同预后患者OPN和cTnT水平。结果OPN水平在AL患者中不同肾小球滤过率、受累器官数、纽约心脏病协会心功能分级、二尖瓣环收缩速度、射血分数、心肌质量指数及左心房直径之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。AL组OPN和cTnT的水平均高于对照组的水平（P＜0.05），且OPN水平与cTnT的水平呈正相关（P＜0.05）。结论OPN水平与AL临床特征及预后有关，在AL的诊断及预后评估中具有重要的临床价值。

骨桥蛋白；肌钙蛋白；原发性系统性淀粉样变

原发性系统性淀粉样变（primary systemic lightchain amyloidosis，AL）是由过度生成的免疫球蛋白轻链形成不溶性的纤维状淀粉样物沉积于间质组织累及心、肝、肾、胃肠道及皮肤等多个脏器而引起的疾病[1]。骨桥蛋白（Osteopontin，OPN）是一种多功能分泌型骨基质糖蛋白，血清中OPN联合N末端前脑利钠肽检测能反映慢性心力衰竭的严重程度，而淀粉样蛋白心脏受累是AL患者最主要的预后决定因素[2-4]。……