姚赞原+白恬

【病例】

欣欣妈妈这段时间急坏了，幼儿园都开学一段时间了，可却不愿意接收欣欣，因为欣欣不愿意开口说话。广州医科大学附属第三医院儿科专业体疗师黄晓茵医师介绍，其实在门诊遇到了很多和欣欣类似的孩子，已经2岁多了，大人说的话孩子都能听懂，但孩子就是不开口说话，实在令很多家长费解。

为什么孩子能理解，却不开口说话呢？造成小孩子“金口难开”的原因有哪些呢？黄晓茵分析，孩子金口难开有四个方面主要原因：

一、缺乏家长陪伴，过度使用电子产品。

黄晓茵认为，随着时代发展，除了成人手机不离手，现在城市的孩子也人手一台手机或者平板电脑。家长为了方便，让孩子能坐得住，不要烦大人，就把电子产品塞到孩子手里。

无可否认，孩子通过早教APP能学到不少东西。但是在玩IPAD的过程中，孩子只是一味不停接收信息，不需要孩子通过语言作出反馈。因此，玩IPAD以及长时间看电视等都不是正常的交流模式，不利于孩子语言表达能力的发育。

二、家中方言较多，导致语言混乱。

黄晓茵解释，现在很多家庭，孩子父母不是来自一个地方，地域跨越非常大。而中国的方言种类较多，因此很多家中会存在两种语言环境。与此同时，很多孩子又是由爷爷奶奶或外公外婆老一辈人照看，老人家可能只會讲家乡话。

如生在广州的孩子还可能会出现其他方言、粤语、普通话三种语言环境。这样的语言环境可能会造成孩子语言表达出现混乱，让孩子很难开口表达。相比之下，同一种语言环境下成长的孩子，语言表达不容易出现混乱。

三、早产儿脑部发育迟缓。

黄晓茵表示，近年来，虽然早产儿出生率增加，但随着医疗的进步，早产儿高危儿的存活率上升。但这些早产的孩子往往因为早产存在脑部发育欠佳的状况。加上早产儿出生后，家长又不太注意训练宝宝，就容易出现语言能力发育迟缓。如果宝宝连语言都理解不了，更不要说开口说话了。

四、过于宠溺孩子。

太宠孩子竟然会让孩子不开口说话？黄晓茵指出，有些家庭对孩子太过溺爱，例如孩子有需求时，孩子用手指一指或者打个手势，家长就能理解到宝宝的需求，进而满足他。长此以往，孩子根本不用开口说话。说话是一种表达诉求的方式，但孩子不用开口就什么都有，所以就自动简化了这一过程。

如果家中宝宝2岁了，还不开口说话，或者说话少，家长要引起注意。不过，黄晓茵提醒，如果家长发现不是以上几种情况，且反复教导还是不愿意开口，则需带孩子到专业的医院做语言发育的评估及听力的测试，尽早找出问题，不要耽误治疗时间，影响孩子以后求学。