苏桂燕 陈伟琴

[摘要] 目的 结合重症糖尿病酮症酸中毒患儿的临床症状制定实施合理的急救护理措施，并观察其影响。方法 选取该院于2017年1月—2018年5月接诊的40例重症糖尿病酮症酸中毒患儿为该次研究的实验对象，对所有入选患儿实施急救护理措施，各项措施实行结束后，对比所有患儿给予急救护理措施前后的健康状况，总结各项护理措施的重要意义，采用自制护理满意度问卷调查患儿家属对护理措施的满意度。 结果 在综合治疗和各项护理措施实行完毕后，所有患儿的精神意识状态均恢复正常，酮体消失，空腹血糖和餐后2 h血糖水平较急救前均有明显程度的降低（P<0.05），各项血气指标恢复正常范围，进一步恢复后患儿均健康出院，该次护理获得了患儿家属较高的护理满意度评价。 结论 给予重症糖尿病酮症酸中毒患儿合理必要的急救护理措施能够使患儿包括血糖水平在内的各项生命指征恢复稳定状态，明显降低了该症患儿的病死率，值得临床上进一步普及应用。

[关键词] 重症;糖尿病酮症酸中毒;患儿;急救护理

[中图分类号] R473.5          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2018）09（a）-0147-02

糖尿病是一种代谢性疾病，根据发病原因的不同，临床上将糖尿病分为两种类型，2型糖尿病好发人群主要为成年人，以胰岛素抵抗症状为主。Ⅰ型糖尿病则称为胰岛素依赖型糖尿病，好发于儿童和青少年，患者有“三多一少”的特征，即患者饮水量大，摄入食物较多，尿量大但体重却呈急剧下降状态[1]。该种类型糖尿病往往发病迅速，患儿体内胰岛素呈绝对分泌不足状态，造成体内血糖长期处于高浓度状态，各种器官组织尤其是对高血糖耐受能力较差的眼、肾、心脏、血管等部位发生慢性损害，导致患儿各项生理功能的障碍[2]。Ⅰ型糖尿病还容易发生糖尿病酮症酸中毒（DKA），发病时机体内呈高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒的病理变化，不少患儿首发疾病时就表现为酮症酸中毒，情况十分凶险[3]。……