马超　吕娟

[摘要]目的：探讨超声与CTA在椎动脉狭窄中的诊断价值。方法：选取80例以脑缺血症状为主要表现的患者作为观察对象，均行超声和CTA检查，分别与DSA检查进行比较。并比较超声和CTA检查灵敏度和特异度。结果：80例患者中，经DSA检查确诊为椎动脉狭窄患者70例。进行一致性分析显示，超声检查、CTA检查与DSA检查结果一致性均为良（Kappa=0.657，0.771，P均<0.05）。超声检查的灵敏度和特异度分别为95.7%和70.0%，CTA检查分别为95.7%和97.1%，灵敏度和特异度组间比较差异无统计学差异（P均>0.05）。结论：超声与CTA在椎动脉狭窄中具有良好诊断价值，与DSA结果一致性良，具有较高的诊断灵敏度和特异度，临床上可根据实际情况选择相应检查。

[关键词]超声；CTA；DSA；椎动脉狭窄；诊断

椎动脉狭窄是椎基底动脉缺血的常见原因，患者可出现头痛、眩晕、肢体肌力改变等脑缺血症状，严重影响健康及生活质量。早期进行诊断，并给予有效治疗措施阻止血管狭窄进一步加重具有重要临床意义。数字血管造影（DSA）是椎动脉狭窄诊断金标准，但该检查为有创性检查，部分患者不愿意接受此项检查。近年来，超聲、CT血管成像（CTA）等无创性检查在椎动脉狭窄诊断中应用。本研究旨在探讨超声与CTA在椎动脉狭窄中的诊断价值，以期为椎动脉狭窄的检查选择提供一定参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月至2016年10月于我院就诊的80例以脑缺血症状为主要临床表现的患者作为观察对象，所有患者均行超声与CTA检查，并经DSA检查明确是否存在椎动脉狭窄。其中男性45例，女性35例，年龄40-78岁，平均（62.8±10.3）岁。

1.2方法

所有患者均行超声检查和CTA检查，分别与DSA检查结果进行一致性检验，并比较两种检查的灵敏度和特异度。……